TỔNG HỢP SLIDE BÀI GIẢNG, TÀI LIỆU, ĐỀ THI NỘI KHOA Y4 ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI

Tổng hợp tất cả slide bài giảng, tài liệu phát tay mới nhất + đề thi trắc nghiệm của các thầy cô Bộ môn Nội trường Đại học Y Hà Nội.<br /><b style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial, Tahoma, Helvetica, FreeSans, sans-serif; font-size: 13.2px; line-height: 18.48px;">CÁCH DOWNLOAD</b><span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif; font-size: 13.2px; line-height: 18.48px;">: </span><span style="background-color: white; color: #555555; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: 12px; line-height: 20px;">CLICK VÀO  LINK Ở DƯỚI SAU ĐÓ CLICK VÀO Ô "TÔI KHÔNG PHẢI LÀ NGƯỜI MÁY" VÀ TRẢ LỜI 1 CÂU HỎI RỒI CHỜ 3s VÀ BẤM VÀO Ô "GET LINK" VÀI LẦN ĐỂ TẢI VỀ</span><br /><br /><span style="color: #222222; font-family: "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif;"><span style="background-color: white; color: red; line-height: 18.48px;"><b><u>1. Tim mạch:</u></b></span></span><br /><span style="color: #222222; font-family: "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif;"><span style="background-color: white; line-height: 18.48px;"><span style="color: red;"><b>a. Suy tim</b></span> (Ths. Đinh Huỳnh Linh - TS. Phan Đình Phong):</span><span style="background-color: white; font-size: 13.2px; line-height: 18.48px;"> </span></span><br /><br /><span style="color: #222222; font-family: "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif;"><span style="background-color: white; font-size: large; line-height: 18.48px;">- <a href="http://shink.in/Eh67B">http://shink.in/Eh67B</a></span></span><br /><span style="color: #222222; font-family: "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif; font-size: large;">- <a href="http://shink.in/cqJdD">http://shink.in/cqJdD</a></span><br /><span style="font-family: "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif;"><span style="font-size: large;">-</span>  </span><a href="http://shink.in/FTjw6" style="font-size: x-large;">http://shink.in/FTjw6</a><br /><b style="background-color: white; color: red; font-family: arial, tahoma, helvetica, freesans, sans-serif; line-height: 18.48px;"><br /></b><b style="background-color: white; color: red; font-family: arial, tahoma, helvetica, freesans, sans-serif; line-height: 18.48px;">b. Điện tâm đồ </b><br /><span style="background-color: white; line-height: 18.48px;"><span style="color: #222222; font-family: "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif;">Ts. Phan Đình Phong:  <span style="font-size: large;"><a href="http://shink.in/xQK9z">http://shink.in/xQK9z</a> </span>(ĐTĐ bình thường và một số bệnh lý)</span></span><br /><br /><span style="background-color: white; line-height: 18.48px;"><span style="color: #222222; font-family: "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif;">Ths. Đinh Huỳnh Linh: <span style="font-size: large;"><a href="http://shink.in/h6jxv">http://shink.in/h6jxv</a>  </span>(ĐTĐ cơ bản)</span></span><br /><br /><span style="background-color: white; color: red; line-height: 18.48px;"><b>c. Tăng Huyết áp</b></span><br /><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif; line-height: 18.48px;">- Ths. Đinh Huỳnh Linh:  </span><a href="http://shink.in/AFTDz" style="font-family: arial, tahoma, helvetica, freesans, sans-serif; font-size: x-large; line-height: 18.48px;">http://shink.in/AFTDz</a><br /><br /><span style="color: #222222; font-family: "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif;">- PGS. Nguyễn Lân Hiếu:  <span style="font-size: large;"><a href="http://shink.in/BqVf2">http://shink.in/BqVf2</a></span></span><br /><span style="color: #222222; font-family: "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif;"><br /></span><span style="color: red;"><b>d. Các tài liệu tham khảo thêm Thầy Linh gửi:</b></span> <span style="font-size: large;"><a href="http://shink.in/BhHm8">http://shink.in/BhHm8</a></span>    ;     <br /><br />- Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị THA - Bộ Y tế:<br /><span style="color: black;"><a href="http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/11/huong-dan-chan-oan-va-ieu-tri-tang.html">http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/11/huong-dan-chan-oan-va-ieu-tri-tang.html</a></span><br /><div><br /></div><u><b><span style="color: red;">2. Tiêu hóa:</span></b></u><br /><span style="color: red;"><b>a. Áp xe gan do amip:</b></span> Bài này cần chú ý xét nghiệm nêu trong bài và sgk là Elisa (1/200), trong Đề thi hết môn Y4 và BS Nội trú có hỏi  xét nghiệm miễn dịch huỳnh quang là bao nhiêu (đáp án 1/160)<br /><span style="font-size: large;"><span style="color: red;"><a href="http://shink.in/ralk3">http://shink.in/ralk3</a> </span>    </span>                     <br /><br /><b><span style="color: red;">b. Viêm loét dạ dày - tá tràng</span></b> (PGS.Ts. Trần Ngọc Ánh):<br />- Slide: <span style="color: red; font-size: large;"><a href="http://shink.in/Lrld5">http://shink.in/Lrld5</a> </span><br /><br />- Tài liệu phát tay: <span style="font-size: large;"><a href="http://shink.in/9KLrM">http://shink.in/9KLrM</a></span><br /><br />- Xuất huyết tiêu hóa do loét dạ dày tá tràng:  <span style="font-size: large;"><a href="http://shink.in/yaxJn">http://shink.in/yaxJn</a></span><br /><br />Tham khảo thêm:<br />       + Y Huế (khá hay): <span style="font-size: large;"><a href="http://shink.in/odlMZ">http://shink.in/odlMZ</a></span><br />       + Y Phạm Ngọc Thạch: <span style="font-size: large;"><a href="http://shink.in/o1HrF">http://shink.in/o1HrF</a></span><br />       + Phác đồ Bv Bạch Mai: <span style="font-size: large;"><a href="http://shink.in/TbKSV">http://shink.in/TbKSV</a></span>                        <br /><br /><span style="color: red;"><b>c. Xơ gan</b></span> (PGS.Ts. Trần Ngọc Ánh): <span style="font-size: large;"><a href="http://shink.in/HLh65">http://shink.in/HLh65</a></span><br /><br /><b><span style="color: red;">d. Ung thư gan: </span></b><br />- <a href="http://shink.in/sQuxW" style="font-size: x-large;">http://shink.in/sQuxW</a><br />                        <br />- <span style="font-size: large;"><a href="http://shink.in/16oK5">http://shink.in/16oK5</a></span><br /><div><br /></div>Tham khảo thêm:<br />    + Quy trình kỹ thuật khám chữa bệnh tiêu hóa - Bộ Y tế:  <span style="font-size: large;"><a href="http://shink.in/1yUZX" style="background-color: white; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 20px; outline: none;">http://shink.in/1yUZX</a></span><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: 12px; line-height: 20px;">    </span><br /><br />    + Sổ tay tiêu hóa thực hành (PGS.TS. Nguyễn Thị Vân Hồng): (nên đọc khi đi học lâm sàng ở viện): <a href="http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/11/so-tay-tieu-hoa-thuc-hanh-pgsts-nguyen.html"><span style="font-size: large;">http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/11/so-tay-tieu-hoa-thuc-hanh-pgsts-nguyen.html</span></a><br />                                                                                                        <br /><br /><br /><u><span style="color: red;"><b>3.  Cơ Xương khớp:</b></span></u><br /><span style="color: red;"><b>a. Bệnh Gout</b></span>: <a href="http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/11/benh-gout.html">http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/11/benh-gout.html</a><br />Tham khảo thêm:<br />            + Gout thầy Dũng Bạch Mai khá hay: <span style="font-size: large;"><a href="http://shink.in/TpVNn">http://shink.in/TpVNn</a></span><br />              + Test gút: <span style="font-size: large;"><a href="http://shink.in/RiG7J">http://shink.in/RiG7J</a></span><br /><span style="color: red;"><b>b. Thoái hóa khớp:</b></span>  <span style="font-size: large;"><a href="http://shink.in/6sSXU">http://shink.in/6sSXU</a></span><br />   Test thoái hoá khớp: <span style="font-size: large;"><a href="http://shink.in/Nosik">http://shink.in/Nosik</a></span><br /><br /><span style="color: red;"><b>c. Cần tham khảo:</b></span> Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị các bệnh về cơ xương khớp: <span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: 12px; line-height: 20px;"> </span><span style="font-size: large;"><a href="http://shink.in/X6Fe4" style="background-color: white; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 20px; outline: none;">http://shink.in/X6Fe4</a><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;">  </span></span><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: 12px; line-height: 20px;">         </span><br /><br /><br /><u><span style="color: red;"><b>4. Nội tiết:</b></span></u><br /><span style="color: red;"><b>a. Bệnh cường giáp - Basedow:</b></span> <span style="font-size: large;"><a href="http://shink.in/SZQiG">http://shink.in/SZQiG</a></span><br /><br /><span style="color: red;"><b>b. Đái tháo đường:</b></span> <span style="font-size: large;"><a href="http://shink.in/1spQv">http://shink.in/1spQv</a></span><br /><br />Tham khảo thêm:<br /><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;"><span style="color: red;"><b>a. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh Nội tiết - Chuyển hóa:</b></span></span><br /><a href="http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/11/huong-dan-chan-oan-va-ieu-tri-benh-noi.html" style="background-color: white; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 20px; outline: none;"><span style="font-size: x-small;">http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/11/huong-dan-chan-oan-va-ieu-tri-benh-noi.html</span></a><br /><br style="background-color: white; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px; line-height: 20px;" /><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;"><span style="color: red;"><b>b. Quy trình kỹ thuật khám chữa bệnh chuyên ngành Nội tiết:</b></span></span><br /><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: 12px; line-height: 20px; outline: none;"><a href="http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/11/quy-trinh-ky-thuat-kham-chua-benh.html" style="background-color: white; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px; line-height: 20px; outline: none;">http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/11/quy-trinh-ky-thuat-kham-chua-benh.html</a></span><br /><br /><u><b><span style="color: red;">5. Huyết học:</span></b></u><br /><span style="color: red;"><b>a. Thiếu máu:</b></span> <span style="font-size: large;"><a href="http://shink.in/T7ybJ">http://shink.in/T7ybJ</a></span><br /><span style="color: red;"><b>b. Xuất huyết giảm tiểu cầu</b></span>:  <span style="font-size: large;"><a href="http://shink.in/Pvm3h">http://shink.in/Pvm3h</a></span><br /><br />Tham khảo thêm:<br /><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;"><span style="color: red;"><b>1. An toàn truyền máu:</b></span> </span><br /><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;">a. Slide: </span><a href="http://shink.in/J1Mhb" style="background-color: white; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 20px; outline: none;">http://shink.in/J1Mhb</a><br /><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;">b. Hướng dẫn hoạt động truyền máu - Bộ Y tế: </span><a href="http://shink.in/FGiTv" style="background-color: white; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 20px; outline: none;">http://shink.in/FGiTv</a><br /><br style="background-color: white; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 20px;" /><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;"><span style="color: red;"><b>2. Leukemia cấp:</b></span></span><br /><a href="http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/11/leukemia-cap-lo-xe-mi-cap.html" style="background-color: white; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 20px; outline: none;">http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/11/leukemia-cap-lo-xe-mi-cap.html</a><br /><br style="background-color: white; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 20px;" /><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;"><span style="color: red;"><b>3.Tổng hợp tài liệu:</b></span> </span><a href="http://shink.in/EFP3T" style="background-color: white; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 20px; outline: none;">http://shink.in/EFP3T</a><br /><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;"><span style="color: red;"><b>4. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh lý Huyết học:</b></span> </span><a href="http://shink.in/QKiGf" style="background-color: white; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 20px; outline: none;">http://shink.in/QKiGf</a><br /><br style="background-color: white; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 20px;" /><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;"><span style="color: red;"><b>5. U lympho ác tính</b></span> - Ts. Nguyễn Hà Thanh: </span><br /><a href="http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/11/u-lympho-ac-tinh.html" style="background-color: white; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 20px; outline: none;">http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/11/u-lympho-ac-tinh.html</a><br /><br style="background-color: white; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 20px;" /><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;"><span style="color: red;"><b>6. Leukemia kinh:</b></span> </span><a href="http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/11/benh-lo-xe-mi-kinh-dong-bach-cau-hat.html" style="background-color: white; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 20px; outline: none;">http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/11/benh-lo-xe-mi-kinh-dong-bach-cau-hat.html</a><br /><span style="color: red;"><b><br /></b></span><u><b><span style="color: red;">6. Hồi sức cấp cứu:</span></b></u><br /><span style="color: red;"><b><br /></b></span><span style="color: red;"><b>a. Cấp cứu ngừng tuần hoàn</b></span> (Ts. Hoàng Bùi Hải):<br /><br /><a href="http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/11/bai-giang-cap-cuu-ngung-tuan-hoan-hoi.html">http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/11/bai-giang-cap-cuu-ngung-tuan-hoan-hoi.html</a><br /><br /><span style="color: red;"><b>Hồi sức tim phổi nâng cao</b></span> (Ts. Hoàng Bùi Hải):<br /><a href="http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/11/bai-giang-cap-cuu-ngung-tuan-hoan-hoi.html">http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/11/bai-giang-cap-cuu-ngung-tuan-hoan-hoi.html</a><br /><span style="color: red;"><b><br /></b></span><span style="color: red;"><b>b. Phù phổi cấp</b></span> (Ts. Hoàng Bùi Hải)<br />Slide: <a href="http://shink.in/Q1SKt" style="font-size: x-large;">http://shink.in/Q1SKt</a><br />File word: <span style="font-size: large;"><a href="http://shink.in/HtO8S">http://shink.in/HtO8S</a></span><br /><div><br /></div><span style="color: red;"><b>c. Điện giật:</b></span> <span style="font-size: large;"><a href="http://shink.in/FezXp">http://shink.in/FezXp</a></span><br /><br /><span style="color: red;"><b>Tham khảo thêm</b></span>: đọc thêm lúc đi học lâm sàng hay trực ở cấp cứu/hồi sức tích cực/chống độc<br />Hồi sức cấp cứu toàn tập - GS.Vũ Văn Đính (sách cực hay, gối đầu giường của nhiều Thầy cô và Nội trú HSCC): <a href="http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/11/hoi-suc-cap-cuu-toan-tap-gs-vu-van-inh.html">http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/11/hoi-suc-cap-cuu-toan-tap-gs-vu-van-inh.html</a><br />Hướng dẫn chẩn đoán và xử trí ngộ độc - Bộ Y tế: <a href="http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/11/huong-dan-chan-oan-va-xu-tri-ngo-oc-bo.html">http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/11/huong-dan-chan-oan-va-xu-tri-ngo-oc-bo.html</a><br />Hướng dẫn chẩn đoán và xử trí hồi sức tích cực - Bộ Y tế:<span style="background-color: white; color: #555555; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: 12px; line-height: 20px;">  </span><span style="background-color: white; color: #468db5; font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: large; line-height: 20px; outline: none;"><a href="http://shink.in/AKiI1" style="background-color: white; color: #468db5; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 20px; outline: none;">http://shink.in/AKiI1</a></span><br /><br /><u><span style="color: red;"><b>7. Hô hấp:</b></span></u><br /><br /><span style="color: red;"><b>a. Tràn dịch màng phổi</b></span><br />+ Handown của Gs. Ngô Quý Châu): <span style="font-size: large;"><a href="http://shink.in/s6yrm">http://shink.in/s6yrm</a></span><br /><br />+ Slide: <span style="font-size: large;"><a href="http://shink.in/r4x2o">http://shink.in/r4x2o</a></span><br /><span style="font-size: large;">         <a href="http://shink.in/VxfA2">http://shink.in/VxfA2</a></span><br /><br /><span style="color: red;"><b>b. Hen phế quản:</b></span> <span style="font-size: large;"><a href="http://shink.in/Ll3ew">http://shink.in/Ll3ew</a></span><br />          File word: <span style="font-size: large;"><a href="http://shink.in/7820h">http://shink.in/7820h</a></span><br /><br /><span style="color: red;"><b>c. Viêm phổi:</b></span> <span style="font-size: large;"><a href="http://shink.in/BNfLz">http://shink.in/BNfLz</a> </span><br />   Tài liệu phát tay (PGS. Trần Hoàng Thành): <span style="font-size: large;"><a href="http://shink.in/vf3K6">http://shink.in/vf3K6</a> </span><br /><br /><span style="color: red;"><b>d. Tràn khí màng phổi:</b></span><br />  + Tài liệu phát tay: <span style="font-size: large;"><a href="http://shink.in/GteUl">http://shink.in/GteUl</a></span><br />  + Slide: <span style="font-size: large;"><a href="http://shink.in/3wcuF">http://shink.in/3wcuF</a></span><br /><div><br /></div><span style="color: red;"><b>e. Đáp án câu hỏi của thầy Giáp lúc đi học lâm sàng ở khoa hô hấp: </b></span> <a href="http://shink.in/VyvZ5" style="font-size: x-large;">http://shink.in/VyvZ5</a><span style="font-size: large;">  </span><br /><br /><span style="color: red;"><b>- Tham khảo thêm một số bài y6</b></span> (lúc thi lâm sàng y4 vẫn có một số bệnh của y6)<br /><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;">  + Ung thư phổi (Ts. Phương):  </span><a href="http://shink.in/gK8dt" style="background-color: white; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 20px; outline: none;">http://shink.in/gK8dt</a><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;">            <a href="https://www.blogger.com/goog_639701561">(</a></span><a href="http://adf.ly/1fQo6x)"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="background-color: white; line-height: 20px;">http://adf.ly/1fQo6x</span></span><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;">)</span></a><br /><br style="background-color: white; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 20px;" /><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;">  + COPD (Ts. Phương): </span><a href="http://shink.in/KMGdr" style="background-color: white; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 20px; outline: none;">http://shink.in/KMGdr</a><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;">                       <a href="https://www.blogger.com/goog_639701487">(</a></span><a href="http://adf.ly/1fQoCY)"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="background-color: white; line-height: 20px;">http://adf.ly/1fQoCY</span></span><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;">)</span></a><br /><br style="background-color: white; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 20px;" /><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;">  + Giãn phế quản (Ts. Chu Thị Hạnh): </span><a href="http://shink.in/Rckiu" style="background-color: white; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 20px; outline: none;">http://shink.in/Rckiu</a><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;">          (</span><a href="http://adf.ly/1fQoZa" style="background-color: white; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 20px; outline: none;">http://adf.ly/1fQoZa</a><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;">)</span><br /><br style="background-color: white; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 20px;" /><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;">  + Áp xe phổi: </span><a href="http://shink.in/dgGaT" style="background-color: white; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 20px; outline: none;">http://shink.in/dgGaT</a><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;">                                            (</span><a href="http://adf.ly/1fQoeQ" style="background-color: white; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 20px; outline: none;">http://adf.ly/1fQoeQ</a><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;">)</span><br /><br /><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;"><span style="color: red;"><b>- Tham khảo thêm:</b></span></span><br /><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;">a. Hướng dẫn quy trình kỹ thuật nội khoa chuyên ngành hô hấp:</span><br /><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;"><a href="http://shink.in/EBSek" style="outline: none;">http://shink.in/EBSek</a>    <a href="https://www.blogger.com/(http://adf.ly/1fQolh)">(http://adf.ly/1fQolh)</a></span><br /><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;">b. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh hô hấp - Bộ Y tế:</span><a href="http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/11/huong-dan-chan-oan-va-ieu-tri-benh-ho.html" style="background-color: white; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 20px; outline: none;">http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/11/huong-dan-chan-oan-va-ieu-tri-benh-ho.html</a><br /><span style="color: red;"><br /></span><b><u><span style="color: red;">8. Thận tiết niệu:</span></u></b><br />a. Hội chứng thận hư: <a href="http://shink.in/kH1Zc"><span style="font-size: large;">http://shink.in/kH1Zc</span></a><br /><br />b. Suy thận mạn:<br />- <span style="background-color: white; color: #555555; font-family: arial, helvetica, sans-serif; line-height: 20px;">Slide: </span><span style="font-size: large;"><a href="http://shink.in/HPoer" style="background-color: white; font-family: arial, helvetica, sans-serif; line-height: 20px;">http://shink.in/HPoer</a><span style="background-color: white; color: #555555; font-family: arial, helvetica, sans-serif; line-height: 20px;"> </span></span><br />- Tài liệu phát tay cô Việt Hà: <span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: 12px; line-height: 20px;"> </span><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: large; line-height: 20px; outline: none;"><a href="http://shink.in/NSOuw" style="background-color: white; font-family: arial, helvetica, sans-serif; line-height: 20px; outline: none;">http://shink.in/NSOuw</a></span><br /><br />- File word: <span style="font-size: large;"><a href="http://shink.in/HXQ2u">http://shink.in/HXQ2u</a>      </span><br /><br /><div><br /></div><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;">- Một số bài suy thận mạn của các trường rất hay cần tham khảo: </span><br /><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;"> + <a href="http://shink.in/qGWrc" style="outline: none;">http://shink.in/qGWrc</a> </span><br /><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;"> + <a href="http://shink.in/CwHa2" style="outline: none;">http://shink.in/CwHa2</a></span><br /> + <a href="http://shink.in/Jidte" style="background-color: white; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 20px; outline: none;">http://shink.in/Jidte</a><br /><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;"><span style="font-family: "times new roman" , serif; font-size: 13pt;">C. Bệnh lý cầu thận: Bài giảng bệnh cầu thận rất hay, nên đọc để nắm tổng quát trước khi đọc sách: </span><a href="http://shink.in/Cx5DV" style="outline: none;"><span style="font-size: large;">http://shink.in/Cx5DV</span></a></span><br /><br /><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;">3. Tham khảo thêm:</span><br /><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;">a. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh Thận Tiết niệu - Bộ Y tế (2015):  </span><a href="http://shink.in/ZcCUO" style="background-color: white; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 20px; outline: none;">http://shink.in/ZcCUO</a><br /><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;">b. Hướng dẫn quy trình kỹ thuật Nội khoa chuyên ngành thận - tiết niệu: </span><a href="http://shink.in/3AMDE" style="background-color: white; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 20px; outline: none;">http://shink.in/3AMDE</a><br />c. Trắc nghiệm về phù: <span style="font-size: large;"><a href="http://shink.in/xHvIg">http://shink.in/xHvIg</a></span><br /><span style="color: red;"><br /></span><span style="color: red;"><u><b>9. Lão khoa:</b></u> </span><br />Tai biến mạch máu não: <span style="font-size: large;"><a href="http://shink.in/h09Zk">http://shink.in/h09Zk</a></span><br /><br /><u><span style="color: red;"><b>10. ĐỀ THI NỘI Y4</b></span><b> </b></u><br /><span style="font-size: large;">- <a href="http://shink.in/hJRgb">http://shink.in/hJRgb</a></span><br /><span style="font-size: x-small;"><br /></span><span style="font-size: large;">- <a href="http://shink.in/s1i8V">http://shink.in/s1i8V</a></span><br /><br />- <span style="font-size: large;"><a href="http://shink.in/ZhyuX">http://shink.in/ZhyuX</a></span><br /><br /><span style="color: red;"><b><u><i>11. Tuyển tập Trắc nghiệm bệnh học nội khoa</i>:</u></b></span> <span style="font-size: large;"><a href="http://shink.in/ZN8k9">http://shink.in/ZN8k9</a></span><br /><br /><br /><span style="font-size: large;"><span style="font-size: xx-small;"><br /></span><span style="font-size: xx-small;">Xem thêm:</span></span><br /><a href="http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/10/tong-hop-tai-lieu-y3.html" target="_blank">TỔNG HỢP TÀI LIỆU NỘI Y3 - ĐH Y HÀ NỘI</a><br /><br /><span style="font-size: x-small;"></span><br /><a href="http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/11/tong-hop-slide-bai-giang-e-thi-noi-khoa.html" target="_blank">TỔNG HỢP SLIDE, ĐỀ THI NỘI KHOA Y6 - ĐH Y HÀ NỘI</a><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><span style="font-size: x-small;">(Một số link dự phòng: </span><br /><span style="font-size: x-small;"><span style="background-color: white; line-height: 18.48px;"><span style="color: #222222; font-family: "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif;"><span style="background-color: transparent;"><br /></span></span></span><span style="background-color: white; line-height: 18.48px;"><span style="color: #222222; font-family: "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif;"><span style="background-color: transparent;">a. (Link dự phòng: </span></span></span><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif; line-height: 18.48px;">http://adf.ly/1fTddv  ;      </span><span style="font-family: "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif;"><span style="background-color: white; line-height: 18.48px;">http://ouo.io/Z9muLP</span></span><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif; line-height: 18.48px;">)</span></span><br /><span style="font-size: x-small;"><span style="background-color: white; line-height: 18.48px;"><span style="background-color: transparent;">(Link dự phòng: </span></span><span style="line-height: 18.48px;">http://adf.ly/1fTdsf ;             http://ouo.io/Y1jzU7</span><span style="background-color: white; line-height: 18.48px;">) </span></span><br /><span style="font-size: x-small;"><span style="background-color: white; line-height: 18.48px;">(Link dự phòng: </span><span style="background-color: white; line-height: 18.48px;">http://adf.ly/1fTeEz)</span></span><br /><span style="background-color: white; font-size: x-small; line-height: 18.48px;"><br /></span><span style="font-size: x-small;"><span style="background-color: white; line-height: 18.48px;">b. </span><span style="background-color: white; font-family: arial, tahoma, helvetica, freesans, sans-serif; line-height: 18.48px;">(Link dự phòng: http://ouo.io/1ptfKK</span><span style="background-color: white; font-family: arial, tahoma, helvetica, freesans, sans-serif; line-height: 18.48px;">   ;       http://adf.ly/1fTebN)</span></span><br /><span style="background-color: white; line-height: 18.48px;"><span style="color: #222222; font-family: "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif; font-size: x-small;"><span style="background-color: transparent;">(Link dự phòng: </span>http://ouo.io/gITIQz   ;      http://adf.ly/1fTeRy)</span></span><br /><span style="background-color: white; line-height: 18.48px;"><span style="color: #222222; font-family: "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif; font-size: x-small;"><br /></span></span><span style="font-size: x-small;"><span style="background-color: white; line-height: 18.48px;"><span style="color: #222222; font-family: "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif; font-size: xx-small;">c. </span></span>(Link dự phòng:<span style="font-family: "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif; line-height: 18.48px;"> </span><span style="font-family: "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif;"><span style="line-height: 18.48px;">http://ouo.io/bgS0cl</span></span>)</span><br /><span style="font-family: arial, tahoma, helvetica, freesans, sans-serif;"><span style="font-size: x-small;">(Link dự phòng: http://ouo.io/v9tmS      ;        http://adf.ly/1fTeny)</span></span><br /><span style="font-size: x-small;"><span style="font-family: arial, tahoma, helvetica, freesans, sans-serif;">d </span><span style="font-family: "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif; font-size: xx-small;">(Link dự phòng: </span>http://adf.ly/1fTg8G)</span><br /><span style="font-size: x-small;">a (Link dự phòng: http://adf.ly/1fTa9q)</span><br /><span style="font-size: x-small;">b (Link dự phòng: http://adf.ly/1fTaIM  ; http://ouo.io/3ihTWJ)</span><br /><span style="font-size: x-small;">(Link dự phòng: http://ouo.io/Nlexyz   ;  http://adf.ly/1fTaUW)</span><br /><span style="font-size: x-small;">(Link dự phòng: http://ouo.io/lKyGt2    ;   http://adf.ly/1fTaxl)</span><br /><span style="font-size: x-small;"> (Link dự phòng: http://ouo.io/BZIgOn</span><br /><span style="font-size: x-small;">(Link dự phòng: http://ouo.io/848WZu  ;  http://adf.ly/1fTc29)</span><br /><span style="font-size: x-small;">  (Link dự phòng: http://ouo.io/LlL2Wb   ;   http://adf.ly/1fTcJt)</span><br /><span style="font-size: x-small;">c. (Link dự phòng: http://ouo.io/8GlLp2   ;  http://adf.ly/1fTcRG)</span><br /><span style="font-size: x-small;">d. (Link dự phòng: http://ouo.io/XUApHG    ;        http://adf.ly/1fTccQ)</span><br /><span style="font-size: x-small;">(Link dự phòng: http://ouo.io/UfNrRt          ;         http://adf.ly/1fTcky)</span><br /><span style="font-size: x-small;">(Link dự phòng: http://ouo.io/bKzfXZ   ;   <span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="background-color: white; line-height: 20px;">http://adf.ly/1fQqav<span style="background-color: white;">)</span></span></span></span><br /><span style="font-size: x-small;">3a(Link dự phòng: http://adf.ly/1fTgct  ;      http://ouo.io/eW3w3</span><br /><span style="font-size: x-small;">(Link dự phòng: http://adf.ly/1fTgT5;  http://ouo.io/wI7RbK)</span><br /><span style="font-size: x-small;">b(Link dự phòng: http://adf.ly/1fTi4r     ;           http://ouo.io/y4SA8j)</span><br /><span style="font-size: x-small;">c(Link dự phòng:  http://adf.ly/1fThGZ       ;    http://ouo.io/u8o47P)</span><br /><span style="font-size: x-small;"><br /></span><span style="font-size: x-small;">(Link dự phòng: <span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="background-color: white; line-height: 20px;">http://adf.ly/1fQnBc</span></span> ;  http://ouo.io/8cA5O</span><br /><span style="font-size: x-small;"><br /></span><u><span style="color: red; font-size: x-small;">4. Nội tiết:</span></u><br /><span style="font-size: x-small;"><span style="color: red;">a. Bệnh cường giáp - Basedow:</span> <span style="font-size: medium;">http://shink.in/SZQiG</span></span><br /><span style="font-size: x-small;">(Link dự phòng: http://adf.ly/1fTiVK  ;  http://ouo.io/sqGZ2)</span><br /><span style="font-size: x-small;"><br /></span><span style="font-size: x-small;"><span style="color: red;">b. Đái tháo đường:</span> <span style="font-size: medium;">http://shink.in/1spQv</span></span><br /><span style="font-size: x-small;">(Link dự phòng: http://adf.ly/1fTj4E;     http://ouo.io/8v3v1o</span><br /><span style="font-size: x-small;">Tham khảo thêm:</span><br /><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;"><span style="color: red; font-size: x-small;">a. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh Nội tiết - Chuyển hóa:</span></span><br /><span style="background-color: white; color: black; font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: x-small; line-height: 20px; outline: none;">http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/11/huong-dan-chan-oan-va-ieu-tri-benh-noi.html</span><br /><span style="font-size: x-small;"><br style="background-color: white; font-family: arial, helvetica, sans-serif; line-height: 20px;" /></span><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;"><span style="color: red; font-size: x-small;">b. Quy trình kỹ thuật khám chữa bệnh chuyên ngành Nội tiết:</span></span><br /><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: x-small; line-height: 20px; outline: none;">http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/11/quy-trinh-ky-thuat-kham-chua-benh.html</span><br /><span style="font-size: x-small;"><br /></span><u><span style="color: red; font-size: x-small;">5. Huyết học:</span></u><br /><span style="font-size: x-small;"><span style="color: red;">a. Thiếu máu:</span> <span style="font-size: medium;">http://shink.in/T7ybJ</span></span><br /><span style="font-size: x-small;">(Link dự phòng: http://adf.ly/1fTk6o ;  http://ouo.io/aP7BGU)</span><br /><span style="font-size: x-small;"><span style="color: red;">b. Xuất huyết giảm tiểu cầu</span>:  <span style="font-size: medium;">http://shink.in/Pvm3h</span></span><br /><span style="font-size: x-small;">(Link dự phòng: http://adf.ly/1fTkGd   ;    http://ouo.io/kIvXse)</span><br /><span style="font-size: x-small;"><br /></span><span style="font-size: x-small;">Tham khảo thêm:</span><br /><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: x-small; line-height: 20px;"><span style="color: red;">1. An toàn truyền máu:</span> </span><br /><span style="font-size: x-small;"><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;">a. Slide: </span><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif;"><span style="background-color: white; line-height: 20px;">http://shink.in/J1Mhb</span></span></span><br /><span style="font-size: x-small;"><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;">b. Hướng dẫn hoạt động truyền máu - Bộ Y tế: </span><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif;"><span style="background-color: white; line-height: 20px;">http://shink.in/FGiTv</span></span></span><br /><span style="font-size: x-small;"><br style="background-color: white; font-family: arial, helvetica, sans-serif; line-height: 20px;" /></span><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;"><span style="color: red; font-size: x-small;">2. Leukemia cấp:</span></span><br /><span style="background-color: white; color: black; font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: x-small; line-height: 20px; outline: none;">http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/11/leukemia-cap-lo-xe-mi-cap.html</span><br /><span style="font-size: x-small;"><br style="background-color: white; font-family: arial, helvetica, sans-serif; line-height: 20px;" /></span><span style="font-size: x-small;"><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;"><span style="color: red;">3.Tổng hợp tài liệu:</span> </span><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif;"><span style="background-color: white; line-height: 20px;">http://shink.in/EFP3T</span></span></span><br /><span style="font-size: x-small;"><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;"><span style="color: red;">4. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh lý Huyết học:</span> </span><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif;"><span style="background-color: white; line-height: 20px;">http://shink.in/QKiGf</span></span></span><br /><span style="font-size: x-small;"><br style="background-color: white; font-family: arial, helvetica, sans-serif; line-height: 20px;" /></span><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: x-small; line-height: 20px;"><span style="color: red;">5. U lympho ác tính</span> - Ts. Nguyễn Hà Thanh: </span><br /><span style="background-color: white; color: black; font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: x-small; line-height: 20px; outline: none;">http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/11/u-lympho-ac-tinh.html</span><br /><span style="font-size: x-small;"><br style="background-color: white; font-family: arial, helvetica, sans-serif; line-height: 20px;" /></span><span style="font-size: x-small;"><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;"><span style="color: red;">6. Leukemia kinh:</span> </span><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif;"><span style="background-color: white; line-height: 20px;">http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/11/benh-lo-xe-mi-kinh-dong-bach-cau-hat.html</span></span></span><br /><span style="font-size: x-small;"><span style="color: red;"><br /></span><u><span style="color: red;">6. Hồi sức cấp cứu:</span></u></span><br /><span style="font-size: x-small;"><span style="color: red;"><br /></span><span style="color: red;">a. Cấp cứu ngừng tuần hoàn</span> (Ts. Hoàng Bùi Hải):</span><br /><span style="font-size: x-small;"><br /></span><span style="color: black; font-size: x-small;">http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/11/bai-giang-cap-cuu-ngung-tuan-hoan-hoi.html</span><br /><span style="font-size: x-small;"><br /></span><span style="font-size: x-small;"><span style="color: red;">Hồi sức tim phổi nâng cao</span> (Ts. Hoàng Bùi Hải):</span><br /><span style="color: black; font-size: x-small;">http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/11/bai-giang-cap-cuu-ngung-tuan-hoan-hoi.html</span><br /><span style="font-size: x-small;"><span style="color: red;"><br /></span><span style="color: red;">b. Phù phổi cấp</span> (Ts. Hoàng Bùi Hải)</span><br /><span style="font-size: x-small;">Slide: http://shink.in/Q1SKt</span><br /><span style="font-size: x-small;">File word: <span style="font-size: medium;">http://shink.in/HtO8S</span></span><br /><span style="font-size: x-small;"><br /></span><span style="font-size: x-small;">(Link dự phòng: http://adf.ly/1fTkdg     ;  http://ouo.io/IAgeMa)</span><br /><span style="font-size: x-small;">(Link dự phòng:  http://adf.ly/1fTkqR       ;   http://ouo.io/Miio1     </span><br /><div><span style="font-size: x-small;"><br /></span></div><span style="font-size: x-small;"><span style="color: red;">c. Điện giật:</span> <span style="font-size: medium;">http://shink.in/FezXp</span></span><br /><span style="font-size: x-small;"><br /></span><span style="font-size: x-small;">(Link dự phòng: http://adf.ly/1fTlxR  ;      http://ouo.io/rt7bk)</span><br /><span style="font-size: x-small;"><br /></span><span style="font-size: x-small;"><span style="color: red;">Tham khảo thêm</span>: đọc thêm lúc đi học lâm sàng hay trực ở cấp cứu/hồi sức tích cực/chống độc</span><br /><span style="font-size: x-small;">Hồi sức cấp cứu toàn tập - GS.Vũ Văn Đính (sách cực hay, gối đầu giường của nhiều Thầy cô và Nội trú HSCC): http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/11/hoi-suc-cap-cuu-toan-tap-gs-vu-van-inh.html</span><br /><span style="font-size: x-small;">Hướng dẫn chẩn đoán và xử trí ngộ độc - Bộ Y tế: http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/11/huong-dan-chan-oan-va-xu-tri-ngo-oc-bo.html</span><br /><span style="font-size: x-small;">Hướng dẫn chẩn đoán và xử trí hồi sức tích cực - Bộ Y tế:<span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;">  </span><span style="background-color: white; font-family: arial, helvetica, sans-serif; line-height: 20px; outline: none;">http://shink.in/AKiI1</span></span><br /><span style="font-size: x-small;"><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 20px;">(Link dự phòng: </span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="background-color: white; line-height: 20px;"><span style="color: #468db5;">http://adf.ly/1fQpTK</span><span style="color: #555555;">   ; </span></span></span>http://ouo.io/qI9nNv</span><br /><span style="font-size: x-small;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="background-color: white; line-height: 20px;"><span style="background-color: white; font-size: x-small;"><br /></span></span></span><span style="font-size: x-small;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="background-color: white; line-height: 20px;"><span style="background-color: white;">7.a </span></span></span>(Link dự phòng: http://adf.ly/1fToSk   ;    http://ouo.io/lV9mbV6</span><br /><span style="font-size: x-small;">(Link dự phòng: http://adf.ly/1fTovz ;   http://ouo.io/OQd4tr</span><br /><span style="font-size: x-small;">(Link dự phòng: http://adf.ly/1fTp4V  ;  http://ouo.io/9zarMSd</span><br /><span style="font-size: x-small;">b. (Link dự phòng: http://adf.ly/1fTpBg   ;  http://ouo.io/sqc7B </span><br /><span style="font-size: x-small;">(Link dự phòng: http://adf.ly/1fTpLo   ; http://ouo.io/jmTrfO</span><br /><span style="font-size: x-small;">c. (Link dự phòng: http://adf.ly/1fTpU5 ; http://ouo.io/PHYG9o)</span><br /><span style="font-size: x-small;">(Link dự phòng: http://adf.ly/1fTpaa   ;  http://ouo.io/S9rhbn)</span><br /><span style="font-size: x-small;">d. (Link dự phòng: http://adf.ly/1fTpiW   ;   http://ouo.io/XHB62a</span><br /><span style="font-size: x-small;">(Link dự phòng: http://adf.ly/1fTpnx ;  http://ouo.io/lC42nx</span><br /><span style="font-size: x-small;">e. (Link dự phòng:  http://adf.ly/1fTpvF  ; http://ouo.io/pyglM1)</span><br /><span style="font-size: x-small;"><br /></span><span style="font-size: x-small;">8a.(Link dự phòng:   http://adf.ly/1fTmun        ;   http://ouo.io/JQ8IIS</span><br /><span style="font-size: x-small;">b (Link dự phòng: http://ouo.io/maQZbS</span><br /><span style="font-size: x-small;">(Link dự phòng: http://adf.ly/1fTn6W  ;   http://ouo.io/bfWDg4</span><br /><span style="font-size: x-small;">8c (Link dự phòng:  http://ouo.io/pI7Tfk)</span><br /><span style="font-size: x-small;">9 (Link dự phòng: http://adf.ly/1fTo84;  http://ouo.io/yvkldI)</span><br /><span style="font-size: x-small;">10 (http://adf.ly/1fPnl3   ;  http://ouo.io/Sseqf1)</span><br /><span style="font-size: x-small;">(http://adf.ly/1fUd4I)</span><br /><span style="font-size: x-small;">(http://adf.ly/1fUdDo)</span><br /><span style="font-size: x-small;">11 (Link dự phòng: http://adf.ly/1fTnit  ; http://ouo.io/EKh37)</span>

TỔNG HỢP SLIDE BÀI GIẢNG, TÀI LIỆU, ĐỀ THI NỘI KHOA Y4 ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI

Tổng hợp tất cả slide bài giảng, tài liệu phát tay mới nhất + đề thi trắc nghiệm của các thầy cô Bộ môn Nội trường Đại học Y Hà Nội. CÁCH DO...

Đọc thêm »

BỘ CÂU HỎI ÔN THI BÁC SỸ NỘI TRÚ ĐH Y HÀ NỘI

<span style="background-color: white; color: #1d2129; font-family: "helvetica" , "arial" , sans-serif; font-size: 14px; line-height: 19.32px;">CÁCH DOWNLOAD: Các bạn ấn vào link bên dưới, sau đó ấn vào ô "TÔI KHÔNG PHẢI LÀ NGƯỜI MÁY" và trả lời 1 câu hỏi rồi bấm vào ô "GET LINK" để tải về nhé. </span><br /><a href="http://ouo.io/qVnLG9">http://ouo.io/qVnLG9</a>

BỘ CÂU HỎI ÔN THI BÁC SỸ NỘI TRÚ ĐH Y HÀ NỘI

CÁCH DOWNLOAD: Các bạn ấn vào link bên dưới, sau đó ấn vào ô "TÔI KHÔNG PHẢI LÀ NGƯỜI MÁY" và trả lời 1 câu hỏi rồi bấm vào ô ...

Đọc thêm »

TÀI LIỆU ÔN THI NỘI TRÚ NGOẠI ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI

<span style="color: #1d2129; font-family: "helvetica" , "arial" , sans-serif;"><span style="background-color: white; font-size: 14px; line-height: 19.32px;">Bộ tài liệu ôn thi nội trú ngoại ĐH Y Hà Nội</span></span><br /><span style="background-color: white; color: #1d2129; font-family: "helvetica" , "arial" , sans-serif; font-size: 14px; line-height: 19.32px;">CÁCH DOWNLOAD: Các bạn ấn vào link bên dưới, sau đó ấn vào ô "TÔI KHÔNG PHẢI LÀ NGƯỜI MÁY" và trả lời 1 câu hỏi rồi bấm vào ô "GET LINK" 3 lần để tải về. Các tài liệu được tổng hợp từ nhiều bác sỹ nội trú và được chia làm nhiều phần.</span><br />1. Tổng hợp:<br /><a href="http://ouo.io/lUKCAv">http://ouo.io/lUKCAv</a><br /><a href="http://ouo.io/70WzbG">http://ouo.io/70WzbG</a><br /><a href="http://ouo.io/6tFxNa">http://ouo.io/6tFxNa</a><br /><a href="http://ouo.io/hQsJXE">http://ouo.io/hQsJXE</a><br /><a href="http://ouo.io/lUKCAv">http://ouo.io/lUKCAv</a><br />2. Bụng:<br /><a href="http://ouo.io/jNtGgTn">http://ouo.io/jNtGgTn</a><br />3. Tim mạch - lồng ngực:<br /><a href="http://ouo.io/TlUkLn">http://ouo.io/TlUkLn</a><br /><a href="http://ouo.io/VL8MqE">http://ouo.io/VL8MqE</a><br />4. Sọ não - thần kinh:<br /><a href="http://ouo.io/TAe5p">http://ouo.io/TAe5p</a><br />5. Thận - Tiết niệu<br /><a href="http://ouo.io/wDwdPs">http://ouo.io/wDwdPs</a><br />6. Chấn thương chỉnh hình<br /><a href="http://ouo.io/YaM1xh">http://ouo.io/YaM1xh</a><br />http://ouo.io/ecqfKj<br />7. Dị tật hậu môn trực tràng<br /><a href="http://ouo.io/btgLBV">http://ouo.io/btgLBV</a><br />8. Gan mật<br /><a href="http://ouo.io/XEKgxK">http://ouo.io/XEKgxK</a><br />9. Tiêu hóa<br /><a href="http://ouo.io/sN948BF">http://ouo.io/sN948BF</a><br /><br />

TÀI LIỆU ÔN THI NỘI TRÚ NGOẠI ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI

Bộ tài liệu ôn thi nội trú ngoại ĐH Y Hà Nội CÁCH DOWNLOAD: Các bạn ấn vào link bên dưới, sau đó ấn vào ô "TÔI KHÔNG PHẢI LÀ NGƯỜI MÁY...

Đọc thêm »

TÀI LIỆU ÔN THI NỘI TRÚ SẢN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI

Tài liệu ôn thi nội trú Sản ĐH Y Hà Nội<br /><span style="background-color: white; color: #1d2129; font-family: "helvetica" , "arial" , sans-serif; font-size: 14px; line-height: 19.32px;"><b>CÁCH DOWNLOAD</b>: Các bạn ấn vào link bên dưới, sau đó ấn vào ô "TÔI KHÔNG PHẢI LÀ NGƯỜI MÁY" và trả lời 1 câu hỏi rồi bấm vào ô "GET LINK" 3 lần để tải về. Mỗi link là tài liệu từ một nguồn nhé.</span><br /><a href="http://shink.in/O1MaZ">http://shink.in/O1MaZ</a>   (Link dự phòng: <a href="http://ouo.io/M8O0gn">http://ouo.io/M8O0gn</a>  ;;  <a href="http://adf.ly/1fMnxG">http://adf.ly/1fMnxG</a>)<br /><a href="http://shink.in/EFiHj">http://shink.in/EFiHj</a>   (Link dự phòng: <a href="http://ouo.io/m7o0g6">http://ouo.io/m7o0g6</a>  ;; <a href="http://adf.ly/1fMnmO">http://adf.ly/1fMnmO</a>)<br /><a href="http://shink.in/yfikc">http://shink.in/yfikc</a>  (<a href="http://ouo.io/236euI">http://ouo.io/236euI</a>    ;;    <a href="http://adf.ly/1fMo6R">http://adf.ly/1fMo6R</a>)<br /><a href="http://shink.in/YxzvS">http://shink.in/YxzvS</a>  (Link dự phòng: <a href="http://adf.ly/1fMoCv">http://adf.ly/1fMoCv</a>  ;;  <a href="http://ouo.io/GzYkfd">http://ouo.io/GzYkfd</a>) 

TÀI LIỆU ÔN THI NỘI TRÚ SẢN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI

Tài liệu ôn thi nội trú Sản ĐH Y Hà Nội CÁCH DOWNLOAD : Các bạn ấn vào link bên dưới, sau đó ấn vào ô "TÔI KHÔNG PHẢI LÀ NGƯỜI MÁY...

Đọc thêm »

SLIDE BÀI GIẢNG + TÀI LIỆU + ĐỀ THI SẢN PHỤ KHOA Y6 - ĐH Y HÀ NỘI

<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">1. Tổng hợp slide Y6 của các thầy cô bộ môn Sản trường Đại học Y Hà Nội:</span><br /><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><b>CÁCH TẢI:</b> Các bạn click vào link ở dưới rồi click vào ô "Tôi không phải là người máy", sau đó trả lời 1 câu hỏi rồi đợi 5s và ấn vào ô "get link" vài lần để tải về.</span><br /><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">- Đẻ khó (TS. Hồ Sỹ Hùng - Ths. Nguyễn Cảnh Chương): </span><br /><a href="http://shink.in/C5lfp"><span style="color: blue; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">http://shink.in/C5lfp</span></a><br /><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">(Link dự phòng: <a href="http://ouo.io/e5izNT">http://ouo.io/e5izNT</a>                <a href="http://adf.ly/1fMhRZ">http://adf.ly/1fMhRZ</a>)</span><br /><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">- Suy thai trong chuyển dạ (TS. Hồ Sỹ Hùng - Ths. Nguyễn Cảnh Chương):</span><br /><a href="http://shink.in/WcNnG"><span style="color: blue; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">http://shink.in/WcNnG</span></a><br /><div><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">(Link dự phòng: <a href="http://ouo.io/4c4ZH">http://ouo.io/4c4ZH</a>                       <a href="http://adf.ly/1fMhY5">http://adf.ly/1fMhY5</a>)</span><br /><div><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">- Hồi sức sơ sinh (TS. Hồ Sỹ Hùng - Ths. Nguyễn Cảnh Chương):</span><br /><a href="http://shink.in/CZrM8"><span style="color: blue; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">http://shink.in/CZrM8</span></a></div><div><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">(Link dự phòng: <a href="http://ouo.io/Jcla6">http://ouo.io/Jcla6</a>                    <a href="http://adf.ly/1fMhU3">http://adf.ly/1fMhU3</a></span><br /><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">- Song thai (PGS.TS. Lê Thị Thanh Vân - Ths. Nguyễn Hữu Cần):</span><br /><a href="http://shink.in/2xUKw"><span style="color: blue; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">http://shink.in/2xUKw</span></a><br /><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">(Link dự phòng: <a href="http://ouo.io/UT6hx9">http://ouo.io/UT6hx9</a>                  <a href="http://adf.ly/1fMhrK">http://adf.ly/1fMhrK</a></span><br /><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">- Một số bệnh nhiễm khuẩn thường gặp trong thai nghén (PGS.TS. Lê Thị Thanh Vân - Th.s.Nguyễn Hữu Cần) :</span><br /><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><a href="http://shink.in/FJaEb">http://shink.in/FJaEb</a>           </span><br /><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">(Link dự phòng: <a href="http://ouo.io/6SjL0z">http://ouo.io/6SjL0z</a>              <a href="http://adf.ly/1fMhoB">http://adf.ly/1fMhoB</a></span><br /><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">- Chảy máu trong và sau đẻ (TS. Nguyễn Mạnh Thắng - PGS.TS. Cung Thị Thu Thủy):</span><br /><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><a href="http://shink.in/wlG5H">http://shink.in/wlG5H</a>        </span><br /><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">(Link dự phòng: <a href="http://ouo.io/MKD9gNw">http://ouo.io/MKD9gNw</a>                <a href="http://adf.ly/1fMhIT">http://adf.ly/1fMhIT</a></span><br /><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">- Đa ối (TS. Nguyễn Mạnh Thắng - PGS.TS. Cung Thị Thu Thủy):</span><br /><a href="http://shink.in/FaVPz"><span style="color: black; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">http://shink.in/FaVPz</span></a><br /><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">(Link dự phòng:<a href="http://ouo.io/tHDA1">http://ouo.io/tHDA1</a>                     <a href="http://adf.ly/1fMhNL">http://adf.ly/1fMhNL</a></span><br /><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">- Thiêu ối (TS. Nguyễn Mạnh Thắng - PGS.TS. Cung Thị Thu Thủy):</span><br /><a href="http://shink.in/JRxZN"><span style="color: black; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">http://shink.in/JRxZN</span></a><br /><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">(Link dự phòng: <a href="http://ouo.io/aQ25kB">http://ouo.io/aQ25kB</a>                     <a href="http://adf.ly/1fMhe6">http://adf.ly/1fMhe6</a></span><br /><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">- Các chỉ định mổ lấy thai (TS. Nguyễn Mạnh Thắng - PGS.TS. Cung Thị Thu Thủy):</span><br /><a href="http://shink.in/8pZEY"><span style="color: black; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">http://shink.in/8pZEY</span></a><br /><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">(Link dự phòng: <a href="http://ouo.io/44wec">http://ouo.io/44wec</a>     <a href="http://adf.ly/1fMhCx">http://adf.ly/1fMhCx</a>)</span><br /><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">- Ung thư phụ khoa (ung thư cổ tử cung, ung thư buồng trứng, ung thư niêm mạc tử cung, ung thư vú)       </span><br /><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">        + PGS.TS. Nguyễn Quốc Tuấn:</span><br /><a href="http://shink.in/3ITUQ"><span style="color: blue; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">http://shink.in/3ITUQ</span></a><br /><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">(Link dự phòng: <a href="http://ouo.io/DeCMPx">http://ouo.io/DeCMPx</a>     <a href="http://adf.ly/1fMhhF">http://adf.ly/1fMhhF</a></span><br /><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">      </span><br /><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">           + Ths. Lê Thị Anh Đào:</span><br /><span style="color: black; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><a href="http://shink.in/FGNk8">http://shink.in/FGNk8</a></span><br /><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">(Link dự phòng: <a href="http://ouo.io/yD1io">http://ouo.io/yD1io</a>                 <a href="http://adf.ly/1fMhjo">http://adf.ly/1fMhjo</a></span><br /><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">- Khối u nguyên bào nuôi (PGS.TS. Phạm Huy Hiền Hào - Ths. Phạm Văn Soạn):</span><br /><a href="http://shink.in/UBDhw"><span style="color: blue; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">http://shink.in/UBDhw</span></a><br /><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">(Link dự phòng: <a href="http://ouo.io/gTg47t">http://ouo.io/gTg47t</a>                    <a href="http://adf.ly/1fMi1D">http://adf.ly/1fMi1D</a></span><br /><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">- Các phương pháp thăm dò trong phụ khoa:</span><br /><a href="http://shink.in/wtq3x"><span style="color: black; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">http://shink.in/wtq3x</span></a><br /><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">(Link dự phòng: <a href="http://ouo.io/bEdOzh">http://ouo.io/bEdOzh</a>               <a href="http://adf.ly/1fMhax">http://adf.ly/1fMhax</a></span><br /><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">- Các yếu tố tiên lượng một cuộc chuyển dạ (PGS.TS. Phạm Bá Nha):</span><br /><a href="http://shink.in/CDAtV"><span style="color: black; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">http://shink.in/CDAtV</span></a><br /><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">(Link dự phòng: <a href="http://ouo.io/AIStEf">http://ouo.io/AIStEf</a>            <a href="http://adf.ly/1fMiCU">http://adf.ly/1fMiCU</a></span><br /><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">- Các phương pháp đình chỉ thai nghén (PGS.TS. Phạm Bá Nha):</span><br /><a href="http://shink.in/gGjxV"><span style="color: black; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">http://shink.in/gGjxV</span></a><br /><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">(Link dự phòng: <a href="http://ouo.io/If67lM">http://ouo.io/If67lM</a>                     <a href="http://adf.ly/1fMi4s">http://adf.ly/1fMi4s</a></span><br /><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">2. Đề thi sản Y6: <a href="http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/11/e-thi-san-y6-h-y-ha-noi.html">http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/11/e-thi-san-y6-h-y-ha-noi.html</a></span><br /><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">Test sản 3000 câu (cả 2 bản có và không có đáp án): http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/11/test-san-3000-cau-co-ap-h-y-ha-noi.html</span><br /><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">Test sản full 8 trường: <a href="http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/11/test-san-full-8-truong.html">http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/11/test-san-full-8-truong.html</a></span><br /><br /><span style="background-color: white; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 20px;">Tài liệu ôn thi nội trú Sản ĐH Y Hà Nội: </span><a href="http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/08/tai-lieu-on-thi-noi-tru-san-ai-hoc-y-ha.html">http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/08/tai-lieu-on-thi-noi-tru-san-ai-hoc-y-ha.html</a><br /><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">3. Tài liệu hay cần tham khảo thêm: </span><br /><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">a. Bài giảng Sản phụ khoa - Sau đại học - ĐH Y Hà Nội: <a href="http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/08/bai-giang-san-phu-khoa-sau-ai-hoc-h-y.html">http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/08/bai-giang-san-phu-khoa-sau-ai-hoc-h-y.html</a></span><br /><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">b. Sản Huế (ĐH Y dược Huế): <a href="http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/08/san-hue.html">http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/08/san-hue.html</a></span><br /><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">c. Sách Sản Hà Lan (PDF): <a href="http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/08/san-ha-lan.html">http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/08/san-ha-lan.html</a></span><br /><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="background-color: white; line-height: 20px;">d. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị các bệnh Sản phụ khoa - Bộ Y tế (2015)" - bản cập nhật mới nhất: </span><span style="line-height: 20px;"><a href="http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/08/huong-dan-chan-oan-va-ieu-tri-cac-benh.html">http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/08/huong-dan-chan-oan-va-ieu-tri-cac-benh.html</a></span></span><br /><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="background-color: white; line-height: 20px;">e. Quy trình kỹ thuật khám bệnh chữa bệnh chuyên ngành sản phụ khoa: </span><span style="line-height: 20px;"><a href="http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/08/quy-trinh-ky-thuat-san-phu-khoa-bo-y-te.html">http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/08/quy-trinh-ky-thuat-san-phu-khoa-bo-y-te.html</a></span></span><br /><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">f. Hướng dẫn quốc gia về các dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản: <a href="http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/08/huong-dan-quoc-gia-ve-cac-dich-vu-cham.html">http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/08/huong-dan-quoc-gia-ve-cac-dich-vu-cham.html</a></span><br /><br />g. Bài giảng sản phụ khoa - ĐH Y HN (Tâp 1):<br /><a href="http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/10/bai-giang-san-phu-khoa-tap-1.html">http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/10/bai-giang-san-phu-khoa-tap-1.html</a><br /><br />h. Bài giảng sản phụ khoa - ĐH Y HN (Tâp 2):<br /><a href="http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/10/bai-giang-san-phu-khoa-tap-2.html">http://kienthucykhoatructuyen.blogspot.com/2016/10/bai-giang-san-phu-khoa-tap-2.html</a><br /><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span></div></div>

SLIDE BÀI GIẢNG + TÀI LIỆU + ĐỀ THI SẢN PHỤ KHOA Y6 - ĐH Y HÀ NỘI

1. Tổng hợp slide Y6 của các thầy cô bộ môn Sản trường Đại học Y Hà Nội: CÁCH TẢI: Các bạn click vào link ở dưới rồi click vào ô "Tôi ...

Đọc thêm »

SLIDE BÀI GIẢNG NHI KHOA - ĐH Y HÀ NỘI

Tổng hợp slide bài giảng Nhi mới nhất + đề thi của các thầy cô Bộ môn Nhi Đại học Y Hà Nội:<br /> <b>CÁCH DOWNLOAD</b>: CÁC BẠN CLICK VÀO CÁC LINK Ở DƯỚI SAU ĐÓ CLICK VÀO Ô "TÔI KHÔNG PHẢI LÀ NGƯỜI MÁY" VÀ TRẢ LỜI 1 CÂU HỎI RỒI BẤM VÀO Ô "GET LINK" VÀI LẦN ĐỂ TẢI VỀ.<br /> 1. Slide Y6:<br /> - Hội chứng thận hư : <a href="http://shink.in/OYPeU">http://shink.in/OYPeU</a>  (PGS.TS. Nguyễn Thị Quỳnh Hương)<br /> <br /> - Nhiễm khuẩn tiết niệu trẻ em:  <a href="http://shink.in/ZE2ve">http://shink.in/ZE2ve</a><br /> <br /> - Nhiễm khuẩn sơ sinh: <a href="http://shink.in/4yrDX">http://shink.in/4yrDX</a> (Ts. Nguyễn Thị Quỳnh Nga)<br /> <br /> - Suy hô hấp sơ sinh:  <a href="http://shink.in/AQsT9">http://shink.in/AQsT9</a><br /> <br /> - Hen phế quản:   <a href="http://shink.in/Ves0K">http://shink.in/Ves0K</a> (PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy)<br /> <br /> - Viêm tiểu phế quản:<a href="http://shink.in/zupD9">http://shink.in/zupD9</a><br /> <br /> - Hội chứng vàng da trẻ em:  <a href="http://shink.in/ZsyxN">http://shink.in/ZsyxN</a><br /> <br /> - Tiêu chảy kéo dài:  <a href="http://shink.in/NTndx">http://shink.in/NTndx</a>  (Ts. Nguyễn Thị Việt Hà)<br /> <br /> - Suy giáp trạng bẩm sinh:<br /> file word:  <a href="http://shink.in/peYoZ">http://shink.in/peYoZ</a>                                             <br /> slide cô Lương Thị Thu Hiền: <a href="http://shink.in/nBIjr">http://shink.in/nBIjr</a>                      <br /> slide thầy Nguyễn Phú Đạt:  <a href="http://shink.in/JN0DZ">http://shink.in/JN0DZ</a>                <br /> - Tăng sản thượng thận bẩm sinh: <a href="http://shink.in/7nJvD">http://shink.in/7nJvD</a><br /> <br /> - Viêm não ở trẻ em:  <a href="http://shink.in/tMz43">http://shink.in/tMz43</a> (PGS.TS. Phạm Nhật An)<br /> <br /> - Phát ban ở trẻ em:<br /> <br /> + Tay chân miệng:   <a href="http://shink.in/mZM68">http://shink.in/mZM68</a><br /> <br /> <br /> - Đau bụng ở trẻ em:   <a href="http://shink.in/j7NEk">http://shink.in/j7NEk</a><br /> <br /> - Bạch cầu cấp:    <a href="http://shink.in/dozM7">http://shink.in/dozM7</a>  (Ths. Nguyễn Thị Hương Mai)<br /> <br /> - Suy tim: <br /> Slide: <a href="http://shink.in/3YWsu">http://shink.in/3YWsu</a>  (Ts. Đặng Thị Hải Vân)<br /> Phát tay: <a href="http://shink.in/Twvl8">http://shink.in/Twvl8</a><br /> <br /> - Ngộ độc cấp ở trẻ em (PGS.TS. Phạm Văn Thắng)<br /> + Phát tay:  <a href="http://shink.in/szat2">http://shink.in/szat2</a>    <br /> Case lâm sàng thầy Phạm Thắng:    <a href="http://shink.in/f8H9d">http://shink.in/f8H9d</a>       <br /> - Hội chứng hôn mê:  <a href="http://shink.in/WJwFo">http://shink.in/WJwFo</a><br /> <br /> - Hội chứng co giật:   <a href="http://shink.in/oCkjP">http://shink.in/oCkjP</a><br /> <br /> ĐỀ THI NHI Y6 - ĐH Y HÀ NỘI:<br /> Đề thi năm 2015: <a href="http://shink.in/UZb2S">http://shink.in/UZb2S</a>    <br /> Đề thi năm 2016 nhớ lại: <a href="http://shink.in/cLUeK">http://shink.in/cLUeK</a><br /> <br /> ĐỀ THI NHI Y4 - ĐH Y HÀ NỘI:<br /> a. Đề chụp: <a href="http://shink.in/3rzgR">http://shink.in/3rzgR</a><br /> <br /> b. Đề Y4 nhớ lại: <a href="http://shink.in/HdDmL">http://shink.in/HdDmL</a><br /> c. Đề Năm 2016:<br /> + Đợt 1: <a href="http://shink.in/b2fFl">http://shink.in/b2fFl</a><br /> + Đợt 2: <a href="http://shink.in/BKElz">http://shink.in/BKElz</a><br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <span style="font-size: xx-small;">(Link dự phòng: http://ouo.io/IS0UYq)</span><br /> <span style="font-size: xx-small;">http://ouo.io/YySI2E</span><br /> <span style="font-size: xx-small;">http://ouo.io/uMZCye </span> <br /> <span style="font-size: xx-small;">http://ouo.io/p7tocuh</span><br /> <span style="font-size: xx-small;">http://ouo.io/8jeYVS</span><br /> <span style="font-size: xx-small;">http://ouo.io/8wyHL </span><br /> <span style="font-size: xx-small;">http://ouo.io/kxEh3R</span><br /> <span style="font-size: xx-small;">http://ouo.io/2enQmd </span><br /> <span style="font-size: xx-small;">http://ouo.io/YfBlJ9</span><br /> <span style="font-size: xx-small;"> http://ouo.io/hnUI8J ( </span><br /> <span style="font-size: xx-small;"> http://ouo.io/7iO68q</span><br /> <span style="font-size: xx-small;">http://ouo.io/0na0b </span><br /> <span style="font-size: xx-small;">http://ouo.io/puLwS0</span><br /> <span style="font-size: xx-small;">http://ouo.io/S25muS </span><br /> <span style="font-size: xx-small;">http://ouo.io/tPbXtI</span><br /> <span style="font-size: xx-small;">http://ouo.io/dHqwlf </span><br /> <span style="font-size: xx-small;">http://ouo.io/016QmK</span><br /> <span style="font-size: xx-small;"> http://ouo.io/Ky5g24 </span><br /> <span style="font-size: xx-small;">  http://ouo.io/4O9cFj</span><br /> <span style="font-size: xx-small;">http://ouo.io/4KXGFQ </span><br /> <span style="font-size: xx-small;">http://ouo.io/ITReN1</span><br /> <span style="font-size: xx-small;">(Link dự phòng: http://ouo.io/Du0t5O) </span> <br /> <br />

SLIDE BÀI GIẢNG NHI KHOA - ĐH Y HÀ NỘI

Tổng hợp slide bài giảng Nhi mới nhất + đề thi của các thầy cô Bộ môn Nhi Đại học Y Hà Nội: CÁCH DOWNLOAD : CÁC BẠN CLICK VÀO CÁC LINK Ở DƯ...

Đọc thêm »

Đọc thêm »

Hướng dẫn quốc gia về các dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản - Bộ Y tế

Link download:<br /><br /><a href="http://shink.in/2qUh7">http://shink.in/2qUh7</a><br /><br />(Link dự phòng: <a href="http://ouo.io/wsAjo">http://ouo.io/wsAjo</a>                     <a href="http://adf.ly/1fMjkH">http://adf.ly/1fMjkH</a>)

Hướng dẫn quốc gia về các dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản - Bộ Y tế

Link download: http://shink.in/2qUh7 (Link dự phòng:  http://ouo.io/wsAjo                       http://adf.ly/1fMjkH )

Đọc thêm »

Quy trình, kỹ thuật Sản phụ khoa - Bộ Y tế

PDF sách "Quy trình kỹ thuật khám bệnh chữa bệnh chuyên ngành sản phụ khoa":<br /><b style="background-color: white; color: #222222; font-family: arial, tahoma, helvetica, freesans, sans-serif; font-size: 13.2px; line-height: 18.48px;">CÁCH DOWNLOAD</b><span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif; font-size: 13.2px; line-height: 18.48px;">: CÁC BẠN CLICK VÀO CÁC LINK Ở DƯỚI SAU ĐÓ CLICK VÀO Ô "TÔI KHÔNG PHẢI LÀ NGƯỜI MÁY" VÀ TRẢ LỜI 1 CÂU HỎI RỒI ĐỢI 5s VÀ BẤM VÀO Ô "GET LINK" VÀI LẦN ĐỂ TẢI VỀ.</span><br /><a href="http://shink.in/XnfeY">http://shink.in/XnfeY</a><br /><br />(Link dự phòng: <a href="http://ouo.io/2Tuh6n">http://ouo.io/2Tuh6n</a>              <a href="http://adf.ly/1fMjI3">http://adf.ly/1fMjI3</a>)<br /><br />

Quy trình, kỹ thuật Sản phụ khoa - Bộ Y tế

PDF sách "Quy trình kỹ thuật khám bệnh chữa bệnh chuyên ngành sản phụ khoa": CÁCH DOWNLOAD : CÁC BẠN CLICK VÀO CÁC LINK Ở DƯỚI SAU...

Đọc thêm »

Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị các bệnh Sản phụ khoa - Bộ Y tế (2015)

Link download sách "Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị các bệnh Sản phụ khoa - Bộ Y tế (2015)" - bản cập nhật mới nhất:<br /><a href="http://shink.in/OTl4A">http://shink.in/OTl4A</a><br /><br />(Link dự phòng: <a href="http://ouo.io/nd0nlD">http://ouo.io/nd0nlD</a>                 <a href="http://adf.ly/1fMjVY">http://adf.ly/1fMjVY</a>)

Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị các bệnh Sản phụ khoa - Bộ Y tế (2015)

Link download sách "Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị các bệnh Sản phụ khoa - Bộ Y tế (2015)" - bản cập nhật mới nhất: http://shink....

Đọc thêm »

Sản Huế

<br />Bản PDF sách Sản phụ khoa Đại học Y dược Huế:<br /><b style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial, Tahoma, Helvetica, FreeSans, sans-serif; font-size: 13.2px; line-height: 18.48px;">CÁCH DOWNLOAD</b><span style="background-color: white; color: #222222; font-family: arial, tahoma, helvetica, freesans, sans-serif; font-size: 13.2px; line-height: 18.48px;">: CÁC BẠN CLICK VÀO CÁC LINK Ở DƯỚI SAU ĐÓ CLICK VÀO Ô "TÔI KHÔNG PHẢI LÀ NGƯỜI MÁY" VÀ TRẢ LỜI 1 CÂU HỎI RỒI CHỜ 5S VÀ BẤM VÀO Ô "GET LINK" VÀI LẦN ĐỂ TẢI VỀ.</span><br /><a href="http://shink.in/uKG0l">http://shink.in/uKG0l</a><br /><br />(Link dự phòng: <a href="http://ouo.io/7SqVwj">http://ouo.io/7SqVwj</a>            <a href="http://adf.ly/1fMj9w">http://adf.ly/1fMj9w</a>)

Sản Huế

Bản PDF sách Sản phụ khoa Đại học Y dược Huế: CÁCH DOWNLOAD : CÁC BẠN CLICK VÀO CÁC LINK Ở DƯỚI SAU ĐÓ CLICK VÀO Ô "TÔI KHÔNG PHẢI LÀ N...

Đọc thêm »

Sản Hà Lan

Bản PDF cuốn sách sản Hà Lan, tài liệu tham khảo cho các bác sỹ sản phụ khoa và sinh viên Y.<br />Link download:<br /><a href="http://shink.in/qUtPO">http://shink.in/qUtPO</a><br /><br />(Link dự phòng: <a href="http://ouo.io/TUhOdC">http://ouo.io/TUhOdC</a>                  <a href="http://adf.ly/1fMk0O">http://adf.ly/1fMk0O</a>)

Sản Hà Lan

Bản PDF cuốn sách sản Hà Lan, tài liệu tham khảo cho các bác sỹ sản phụ khoa và sinh viên Y. Link download: http://shink.in/qUtPO (Link dự p...

Đọc thêm »

BÀI 17. SINH LÝ HỆ THẦN KINH VẬN ĐỘNG - ĐH Y HÀ NỘI (TS. Trịnh Hùng Cường)

<div class="MsoBodyText" style="margin-top: 6.0pt;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=2395024860582067961" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=2395024860582067961" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=2395024860582067961" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=2395024860582067961" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=2395024860582067961" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=2395024860582067961" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=2395024860582067961" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=2395024860582067961" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=2395024860582067961" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=2395024860582067961" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"></a></div><a href="https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=2395024860582067961" imageanchor="1" style="clear: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"></a><a href="https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=2395024860582067961" imageanchor="1" style="clear: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"></a><a href="https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=2395024860582067961" imageanchor="1" style="clear: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"></a><a href="https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=2395024860582067961" imageanchor="1" style="clear: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"></a><a href="https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=2395024860582067961" imageanchor="1" style="clear: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"></a><a href="https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=2395024860582067961" imageanchor="1" style="clear: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"></a><a href="https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=2395024860582067961" imageanchor="1" style="clear: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"></a><a href="https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=2395024860582067961" imageanchor="1" style="clear: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"></a><a href="https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=2395024860582067961" imageanchor="1" style="clear: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"></a><a href="https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=2395024860582067961" imageanchor="1" style="clear: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"></a><span lang="DE"> hoạch cho nhiều hình thức vận động đồng thời kế tiếp nhau để vỏ não có thể lựa chọn và sắp xếp lại nhằm thực hiện một mục đích nhất định. Các động tác đòi hỏi có sự tham gia của các nhân nền não là viết, ném bóng, đánh máy chữ … Các nhân này còn có tác dụng điều hòa cả về thời gian và kích thước của động tác (ví dụ, làm thay đổi tốc độ viết, cỡ chữ viết). Tham gia vào việc lập chương trình của nhân nền còn có vỏ não vận động, vỏ não cảm giác, vùng hình thành tư duy của vỏ não.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoBodyText" style="margin-top: 6.0pt;"><b><i><span lang="DE">6.4. Vỏ não.</span></i></b><span lang="DE"> Thông qua bó vỏ não – tủy sống, các tín hiệu vận động từ vỏ não tới tủy sống và gây ra các kiểu vận động khác nhau. Đường này làm thay đổi cường độ, thời gian, tính chất của đáp ứng tại tủy. Đường này thậm chí còn có thể ức chế hình thành đáp ứng thông thường của tủy và thay thế bằng các hình thức phức tạp hơn. Các hình thức vận động do vỏ não chi phối thường phức tạp hơn và có thể học được qua tập luyện; còn của tủy thì chủ yếu là di truyền và cứng nhắc.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoBodyText" style="margin-top: 6.0pt;"><b><i><span lang="DE">6.5. Tiểu não.</span></i></b><span lang="DE">Tiểu não ảnh hưởng lên mọi mức độ kiểm soát co cơ. Tiểu não tăng cường phản xạ căng cơ của tủy sống, phối hợp với các nhân nền trong việc tạo tư thế nhất là đối với các động tác nhanh cần giữ thăng bằng và làm cho các động tác được liên tục, mềm dẻo. Tiểu não đưa các tín hiệu bổ túc lên vỏ não, làm cơ chuyển sang hoạt động rất nhanh và mạnh vào lúc khởi đầu và làm động tác ngừng lại đúng mức và đúng lúc. Tiểu não cũng giúp cho vỏ não chương trình hóa vận động, nhất là vận động đòi hỏi co cơ mềm mại, liên tục từ hướng này sang hướng khác. Tiểu não rất quan trọng đối với thực hiện các động tác rất nhanh.</span></div><div class="MsoBodyText" style="margin-top: 6.0pt;"><b><i><span lang="DE" style="font-family: "times new roman" , "serif"; font-size: 12.0pt;">6.6. Hệ viền</span></i><span lang="DE" style="font-family: "times new roman" , "serif"; font-size: 12.0pt;"> </span></b><span lang="DE" style="font-family: "times new roman" , serif; font-size: 12pt;">(hệ limbic).  Từ trạng thái không vận động chuyển sang trạng thái thực hiện các chuỗi động tác đòi hỏi sự tham gia hoạt động của hệ thống tạo động cơ của não. Hệ thống rất phức tạp này bao gồm nhiều phần của não (vùng vách, vùng .,,</span></div><div class="MsoBodyText" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="DE" style="font-family: "times new roman" , serif; font-size: 12pt;"><br /></span></div><div class="MsoBodyText" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="DE" style="font-family: "times new roman" , serif; font-size: 12pt;">LINK TẢI BẢN ĐỌC ĐẦY ĐỦ: <a href="http://shink.in/fNzmF">http://shink.in/fNzmF</a></span><br /><br /><b style="color: #555555; font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12px; line-height: 20px;"><u>CÁCH DOWNLOAD:</u></b><span style="background-color: white; color: #555555; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: 12px; line-height: 20px;"> CLICK VÀO  LINK Ở TRÊN SAU ĐÓ CLICK VÀO Ô "TÔI KHÔNG PHẢI LÀ NGƯỜI MÁY" VÀ TRẢ LỜI 1 CÂU HỎI RỒI CHỜ 3s VÀ BẤM VÀO Ô "GET LINK" VÀI LẦN ĐỂ TẢI VỀ</span><br /><br /><span style="font-size: xx-small;">Link dự phòng: http://adf.ly/1ff6Ml   <span style="font-family: times new roman, serif;">http://ouo.io/pdHypg</span><span style="font-family: "times new roman", serif;"> </span></span></div><span lang="DE" style="font-family: "times new roman" , "serif"; font-size: 12.0pt;"><br /></span>

BÀI 17. SINH LÝ HỆ THẦN KINH VẬN ĐỘNG - ĐH Y HÀ NỘI (TS. Trịnh Hùng Cường)

 hoạch cho nhiều hình thức vận động đồng thời kế tiếp nhau để vỏ não có thể lựa chọn và sắp xếp lại nhằm thực hiện một mục đích nhất định. C...

Đọc thêm »

BÀI 18. SINH LÝ HỆ THẦN KINH TỰ CHỦ - ĐH Y HÀ NỘI (TS. Trịnh Hùng Cường)

<div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><a href="https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=2395024860582067961" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"></a><a href="https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=2395024860582067961" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"></a><a href="https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=2395024860582067961" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"></a><a href="https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=2395024860582067961" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"></a><a href="https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=2395024860582067961" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"></a><a href="https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=2395024860582067961" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"></a><a href="https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=2395024860582067961" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"></a><a href="https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=2395024860582067961" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"></a><a href="https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=2395024860582067961" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"></a><a href="https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=2395024860582067961" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"></a><span style="font-family: "times new roman" , serif; font-size: 17.3333px;">LINK TẢI BẢN ĐỌC ĐẦY ĐỦ:  <a href="http://shink.in/AkeW8">http://shink.in/AkeW8</a> </span><br /><span style="font-family: "times new roman" , serif; font-size: 17.3333px;"><b style="color: #555555; font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12px; line-height: 20px; text-align: start;"><u>CÁCH DOWNLOAD:</u></b><span style="background-color: white; color: #555555; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; font-size: 12px; line-height: 20px; text-align: start;"> CLICK VÀO  LINK Ở TRÊN SAU ĐÓ CLICK VÀO Ô "TÔI KHÔNG PHẢI LÀ NGƯỜI MÁY" VÀ TRẢ LỜI 1 CÂU HỎI RỒI CHỜ 3s VÀ BẤM VÀO Ô "GET LINK" VÀI LẦN ĐỂ TẢI VỀ</span></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><b><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">Mục tiêu học tập:</span></b><b><span lang="VI" style="font-size: 14.0pt;"> </span></b><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">Sau khi học xong bài này, sinh viên có khả năng:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 18.0pt; margin-right: 0cm; margin-top: 6.0pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list 18.0pt; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"><!--[if !supportLists]--><i><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">1.<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal; font-style: normal;">      </span></span></i><!--[endif]--><i><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">Trình bày được đặc điểm cấu tạo của hệ thần kinh tự chủ<o:p></o:p></span></i></div><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 18.0pt; margin-right: 0cm; margin-top: 6.0pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list 18.0pt; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"><!--[if !supportLists]--><i><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">2.<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal; font-style: normal;">      </span></span></i><!--[endif]--><i><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">Trình bày được chức năng và điều hòa chức năng hệ thần kinh tự chủ.<o:p></o:p></span></i></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><br /></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">Phần thần kinh trung ương kiểm soát chức năng của các tạng được gọi là hệ thần kinh tự chủ (còn được gọi là hệ thần kinh thực vật, hệ thần kinh dinh dưỡng, hệ thần kinh tạng). Hệ này điều hoà huyết áp động mạch, cử động và bài tiết dịch của ống tiêu hoá, bài tiết một số hormon, co cơ bàng quang, tiết mồ hôi, thân nhiệt và nhiều hoạt động khác, trong đó có những hoạt động hoàn toàn phụ thuộc vào hệ thần kinh tự chủ và có những hoạt động phụ thuộc một phần vào hoạt động của hệ này. Thông qua những hoạt động này, hệ thần kinh tự chủ đóng vai trò rất quan trọng trong điều hoà nội môi và giúp cơ thể thích nghi với sự thay đổi của môi trường. Hệ thần kinh tự chủ có các trung tâm nằm ở tuỷ sống, thân não và vùng dưới đồi (hypothalamus). Các phần của vỏ não, đặc biệt là vỏ hệ limbic có ảnh hưởng lên hoạt động của hệ thần kinh tự chủ. Thường thì hệ thần kinh tự chủ cũng hoạt động trên cơ sở các phản xạ tạng. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><b><span lang="VI" style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 11.0pt;">1. ĐẶC ĐIỂM GIẢI PHẪU – CHỨC NĂNG CỦA HỆ THẦN KINH TỰ CHỦ<o:p></o:p></span></b></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><b><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">1.1. Hệ giao cảm<o:p></o:p></span></b></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">Hệ giao cảm có hai chuỗi hạch giao cảm ở hai bên cột tuỷ sống, hai hạch trước cột sống (hạch tạng và hạch hạ vị) và các sợi thần kinh đi từ các hạch tới các tạng khác nhau. Các dây giao cảm xuất phát từ tuỷ ở các đốt từ lưng 1 (L1) đến thắt lưng 2 (TL2) tới các hạch rồi từ các hạch tới các tạng hay mô mà nó chi phối <i>(hình 18.1)</i>.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">Từ tuỷ sống tới mô chịu kích thích có hai nơron giao cảm: Nơron trước hạch (sợi tiền hạch) và nơron sau hạch (sợi hậu hạch). Thân của nơron tiền hạch nằm ở sừng bên của chất xám tuỷ sống và sợi trục đi ra theo rễ trước của tuỷ sống cùng với dây thần kinh tuỷ sống, theo nhánh thông trắng tới hạch của chuỗi giao cảm. Từ đây, sợi có thể đi theo một trong ba con đường sau: 1) Tạo synap với nơron hậu hạch nằm ở trong hạch đó; 2) Đi lên trên hoặc đi xuống dưới để tạo synap trong một hạch khác của chuỗi hạch; 3) Hoặc đi xa hơn trong chuỗi hạch rồi qua các sợi giao cảm lan toả khỏi chuỗi hạch và tận cùng ở hạch trước cột sống. Nơron hậu hạch bắt đầu từ hạch trong chuỗi hạch hoặc từ hạch trước cột sống. Từ hai nơi này, các sợi hậu hạch đi tới các cơ quan.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">Một số sợi hậu hạch giao cảm quay trở lại dây thần kinh tuỷ sống qua nhánh thông xám ở mọi đốt tuỷ. Các sợi này chi phối mạch máu, tuyến mồ hôi, cơ dựng lông. Có khoảng 8 % các sợi thần kinh tới cơ vân là các sợi giao cảm, chứng tỏ chúng có vai trò quan trọng <i>(hình 18.2).</i><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">Sự phân bố thần kinh giao cảm tới tạng phụ thuộc vào vị trí hình thành nên tạng lúc còn là bào thai. Ví dụ, tim nhận nhiều sợi giao cảm xuất phát từ đốt sống cổ vì tim có nguồn gốc từ cổ của bào thai, các tạng trong ổ bụng nhận các sợi giao cảm từ các đoạn thấp của ngực vì phần lớn ruột là xuất phát từ khu vực này. Các sợi giao cảm không phân bố giống như các sợi thần kinh tuỷ bắt nguồn từ cùng một đốt tuỷ sống. Ví dụ: Các sợi giao cảm xuất phát từ đốt L1 thường đi lên theo chuỗi hạch tới đầu; từ đốt L2 tới cổ, từ L7, L8, L9, L10 và L11 tới bụng, từ L12, TL1 và TL2 tới chi dưới.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">Các sợi giao cảm tận cùng ở tuỷ thượng thận đi thẳng từ sừng bên chất xám tuỷ sống mà không dừng và tạo synap ở đâu cả. Tại tuỷ thượng thận, chúng tận cùng trực tiếp ở các nơron đã biến đổi thành các tế bào bài tiết adrenalin và noradrenalin vào máu. Về mặt bào thai học thì các tế bào này có nguồn gốc là mô thần kinh và tương tự như nơron hậu hạch giao cảm. Chúng có các sợi thần kinh thô sơ và chính các sợi này bài tiết các hormon trên. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;"><!--[if gte vml 1]><v:shapetype id="_x0000_t75" coordsize="21600,21600" o:spt="75" o:preferrelative="t" path="m@4@5l@4@11@9@11@9@5xe" filled="f" stroked="f"> <v:stroke joinstyle="miter"/> <v:formulas> <v:f eqn="if lineDrawn pixelLineWidth 0"/> <v:f eqn="sum @0 1 0"/> <v:f eqn="sum 0 0 @1"/> <v:f eqn="prod @2 1 2"/> <v:f eqn="prod @3 21600 pixelWidth"/> <v:f eqn="prod @3 21600 pixelHeight"/> <v:f eqn="sum @0 0 1"/> <v:f eqn="prod @6 1 2"/> <v:f eqn="prod @7 21600 pixelWidth"/> <v:f eqn="sum @8 21600 0"/> <v:f eqn="prod @7 21600 pixelHeight"/> <v:f eqn="sum @10 21600 0"/> </v:formulas> <v:path o:extrusionok="f" gradientshapeok="t" o:connecttype="rect"/> <o:lock v:ext="edit" aspectratio="t"/></v:shapetype><v:shape id="_x0000_i1025" type="#_x0000_t75" style='width:436.5pt; height:557.25pt'> <v:imagedata src="file:///C:\Users\ADMINI~1\AppData\Local\Temp\msohtmlclip1\01\clip_image001.jpg" o:title=""/></v:shape><![endif]--><!--[if !vml]--><img height="743" src="file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image002.jpg" v:shapes="_x0000_i1025" width="582" /><!--[endif]--><o:p></o:p></span></div><div class="MsoBodyText2" style="margin-top: 6.0pt;"><br /></div><div class="MsoBodyText2" style="margin-top: 6.0pt;"><i>Hình 18.1. Sơ đồ hệ thần kinh tự chủ.</i><o:p></o:p></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><b><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">1.2. Hệ phó giao cảm</span></b><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;"> <i>(hình 18.1)</i><o:p></o:p></span></div><div align="left" class="MsoBodyText2" style="margin-top: 6pt;"><i><!--[if gte vml 1]><v:shape id="_x0000_i1026" type="#_x0000_t75" style='width:446.25pt;height:474.75pt'> <v:imagedata src="file:///C:\Users\ADMINI~1\AppData\Local\Temp\msohtmlclip1\01\clip_image003.jpg" o:title=""/></v:shape><![endif]--><!--[if !vml]--><img height="633" src="file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image004.jpg" v:shapes="_x0000_i1026" width="595" /><!--[endif]--><o:p></o:p></i></div><div class="MsoBodyText2" style="margin-top: 6.0pt;"><i>Hình 18.2. Cung phản xạ giao cảm và phó giao cảm</i><o:p></o:p></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><br /></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">Các sợi phó giao cảm rời khỏi hệ thần kinh trung ương qua các dây thần kinh sọ III, VII, IX, X, các dây thứ hai và thứ ba của đoạn tuỷ cùng (đôi khi qua cả dây thứ nhất và dây thứ tư). Khoảng 75 % số sợi phó giao cảm nằm trong dây X và tới toàn bộ vùng lồng ngực và ổ bụng. Các sợi của dây X tới chi phối tim, phổi, thực quản, dạ dày, toàn bộ ruột non, nửa đầu ruột già, gan, túi mật, tuỵ và phần trên của niệu quản. Các sợi phó giao cảm trong dây III tới chi phối cơ co đồng tử, các cơ thể mi của mắt. Các sợi trong dây VII đi tới tuyến lệ, tuyến mũi, tuyến dưới hàm, các sợi trong dây IX thì tới tuyến mang tai. Các sợi phó giao cảm ở tuỷ cùng tới chi phối đại tràng xuống, trực tràng,  bàng quang và phần thấp của niệu quản. Các sợi phó giao cảm của tuỷ cùng cũng cho các nhánh tới chi phối (kích thích) cơ quan sinh dục ngoài.         <o:p></o:p></span></div><div class="MsoBodyText" style="margin-top: 6.0pt;">Hệ phó giao cảm cũng có nơron trước hạch và nơron sau hạch. Tuy nhiên trừ một vài dây phó giao cảm ở dây thần kinh sọ, sợi tiền hạch phó giao cảm đi thẳng tới cơ quan mà nó chi phối. Nơron hậu hạch phó giao cảm nằm ở trong thành của tạng hay ngay sát tạng; các sợi tiền hạch tạo synap ở đây, các sợi hậu hạch chỉ dài từ một mm đến vài cm đi ngay trọng tạng và chi phối tạng đó. <o:p></o:p></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><b><span lang="VI" style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 11.0pt;">2. DẪN TRUYỀN QUA SYNAP Ở HỆ THẦN KINH TỰ CHỦ<o:p></o:p></span></b></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><b><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">2.1. Sợi cholinergic và sợi adrenergic.</span></b><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;"> Sợi bài tiết acetylcholin được gọi là sợi cholinergic; sợi bài tiết noradrenalin được gọi là sợi adrenergic. Các chất này là chất truyền đạt thần kinh phó giao cảm hay chất truyền đạt thần kinh giao cảm.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">Các sợi tiền hạch của cả hệ giao cảm và hệ phó giao cảm đều là sợi cholinergic; do đó acetylcholin hoặc các chất giống acetylcholin khi được tiêm vào hạch sẽ kích thích nơron hậu hạch của cả hệ giao cảm lẫn hệ phó giao cảm.  <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">Các sợi hậu hạch của hệ phó giao cảm đều là sợi cholinergic giải phóng acetylcholin (Ach). Ngược lại phần lớn các sợi hậu hạch của hệ giao cảm là adrenergic giải phóng noradrenalin, trừ các sợi hậu hạch giao cảm tới tuyến mồ hôi, tới cơ dựng lông và tới một số mạch máu là cholinergic.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><b><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">2.2. Các receptor ở các cơ quan đáp ứng.<o:p></o:p></span></b></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">Để gây tác dụng lên cơ quan đáp ứng, chất truyền đạt thần kinh trước hết phải gắn với các receptor đặc hiệu nằm ở mặt ngoài của màng tế bào đáp ứng. Khi chất truyền đạt thần kinh gắn vào receptor thì cấu trúc của phân tử receptor bị biến đổi và dẫn đến kích thích hoặc ức chế tế bào bằng cách: <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">- Thay đổi tính thấm của màng.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">- Tác động lên các enzym bên trong tế bào thông qua AMP vòng. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">Tác dụng phụ thuộc vào bản chất của protein receptor trên màng và vào hiệu quả của sự thay đổi cấu trúc không gian của receptor khi gắn với chất truyền đạt thần kinh. Chính vì vậy mà tác dụng trên các cơ quan khác nhau thì khác nhau.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><b><i><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">2.2.1. Các receptor cholinergic</span></i></b><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">: Là các receptor tiếp nhận Ach. Có hai loại receptor khác nhau là các receptor muscarinic và các receptor nicotinic. Chất muscarin chỉ kích thích các receptor muscarinic, chất nicotin thì chỉ kích thích các receptor nicotinic; còn acetylcholin thì kích thích cả hai. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">- Các <i>receptor muscarinic</i> có ở tất cả các tế bào chịu kích thích bởi các nơron hậu hạch phó giao cảm và bởi các sợi hậu hạch giao cảm bài tiết acetylcholin.  Atropin ức chế các receptor muscarinic ở cơ tim, cơ vân, hệ thần kinh trung ương …<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">- Các <i>receptor nicotinic</i> có ở các hạch giao cảm và phó giao cảm, tấm vận động của cơ vân, tủy thượng thận và ở một số nơi trong hệ thần kinh trung ương. Các receptor này bị kích thích bởi ACh và nicotin, tuy nhiên liều cao nicotin lại có tác dụng ức chế receptor này.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoBodyTextIndent3" style="margin-top: 6.0pt; text-indent: 0cm;">Do có hai loại receptor khác nhau nên trên lâm sàng khi dùng thuốc cần lưu ý vì có nhiều thuốc đặc hiệu được dùng để kích thích hay ức chế lên mỗi loại receptor nhất định.<o:p></o:p></div><div class="MsoBodyText" style="margin-bottom: 6.0pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 6.0pt; tab-stops: 0cm;"><b><i>2.2.2. Các receptor adrenergic</i></b>: Có hai loại receptor adrenergic chính là receptor alpha (<span style="font-family: "symbol"; mso-ascii-font-family: "Times New Roman"; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: "Times New Roman"; mso-symbol-font-family: Symbol;">a</span>) và receptor beta (<span style="font-family: "symbol"; mso-ascii-font-family: "Times New Roman"; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: "Times New Roman"; mso-symbol-font-family: Symbol;">b</span>). Các receptor lại được phân ra làm receptor <span style="font-family: "symbol"; mso-ascii-font-family: "Times New Roman"; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: "Times New Roman"; mso-symbol-font-family: Symbol;">b</span>₁ và receptor <span style="font-family: "symbol"; mso-ascii-font-family: "Times New Roman"; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: "Times New Roman"; mso-symbol-font-family: Symbol;">b</span>₂, receptor <span style="font-family: "symbol"; mso-ascii-font-family: "Times New Roman"; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: "Times New Roman"; mso-symbol-font-family: Symbol;">a</span>₁và receptor <span style="font-family: "symbol"; mso-ascii-font-family: "Times New Roman"; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: "Times New Roman"; mso-symbol-font-family: Symbol;">a</span>₂. Các receptor <span style="font-family: "symbol"; mso-ascii-font-family: "Times New Roman"; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: "Times New Roman"; mso-symbol-font-family: Symbol;">a</span>được hoạt hóa bởi adrenalin và bị ức chế bởi phenoxybenzamin. Các receptor <span style="font-family: "symbol"; mso-ascii-font-family: "Times New Roman"; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: "Times New Roman"; mso-symbol-font-family: Symbol;">b</span> được hoạt hóa bởi isoproterenol và bị ức chế bởi propanolol. <o:p></o:p></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">- Receptor </span><span lang="VI" style="font-family: "symbol"; mso-ascii-font-family: "Times New Roman"; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: "Times New Roman"; mso-symbol-font-family: Symbol;">a</span>_{<span lang="VI">1 </span>}<span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">có nhiều trong tuyến nước bọt (làm tăng bài tiết kali và nước), trong cơ trơn (làm co cơ trơn). Chất truyền tin thứ hai là IP3, ion calci và có thể cả GMPv. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">- Receptor </span><span lang="VI" style="font-family: "symbol"; mso-ascii-font-family: "Times New Roman"; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: "Times New Roman"; mso-symbol-font-family: Symbol;">a</span>_{<span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">2</span>}<span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">có trong hệ thần kinh trung ương, thận, tử cung, tuyến mang tai, tụy, dưỡng bào (giải phóng hạt bên trong), tiểu cầu (gây kết tụ), một số màng trước synap sợi phó giao cảm trong ống tiêu hóa. Các catecholamin tác động lên các receptor này bằng cách ức chế adenylat cyclase qua trung gian là protein G.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">Noradrenalin chủ yếu kích thích các receptor </span><span lang="VI" style="font-family: "symbol"; mso-ascii-font-family: "Times New Roman"; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: "Times New Roman"; mso-symbol-font-family: Symbol;">a</span><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;"> nhưng cũng có kích thích yếu lên các receptor </span><span lang="VI" style="font-family: "symbol"; mso-ascii-font-family: "Times New Roman"; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: "Times New Roman"; mso-symbol-font-family: Symbol;">b</span><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">. Adrenalin kích thích cả hai loại receptor mạnh như nhau. Do đó, tác dụng của noradrenalin và adrenalin lên các cơ quan khác nhau phụ thuộc vào loại receptor có ở các cơ quan đó. Nếu ở một cơ quan chỉ có toàn là receptor beta thì adrenalin sẽ có tác dụng kích thích mạnh hơn (xem bài 13, mục 5.3.2).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">Cần chú ý là receptor alpha có một số là kích thích, một số lại là ức chế; với receptor beta cũng vậy. Do đó, receptor </span><span lang="VI" style="font-family: "symbol"; font-size: 13.0pt;">a</span><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;"> và </span><span lang="VI" style="font-family: "symbol"; font-size: 13.0pt;">b</span><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;"> không nhất thiết chỉ có tác dụng ức chế hoặc là kích thích mà tác dụng của nó phụ thuộc vào ái lực của receptor ở cơ quan mà nó chi phối với chất truyền đạt thần kinh. Hormon tổng hợp tương tự như noradrenalin và adrenalin là chất isopropyl, norepinephrin có tác dụng rất mạnh lên receptor </span><span lang="VI" style="font-family: "symbol"; font-size: 13.0pt;">b</span><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;"> nhưng không có tác dụng lên receptor </span><span lang="VI" style="font-family: "symbol"; font-size: 13.0pt;">a</span><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><b><span lang="VI" style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 11.0pt;">3. TÁC DỤNG KÍCH THÍCH VÀ ỨC CHẾ CỦA HỆ GIAO CẢM VÀ CỦA HỆ PHÓ GIAO CẢM LÊN CÁC CƠ QUAN.<o:p></o:p></span></b></div><div class="MsoBodyText" style="margin-top: 6.0pt;">Tác dụng của hệ giao cảm và của hệ phó giao cảm lên các tạng khác nhau được trình bày tóm tắt trong <i>bảng 18.1</i>. Qua bảng này, chúng ta có thể thấy kích thích giao cảm hoặc phó giao cảm gây kích thích lên một số cơ quan này nhưng lại gây ức chế lên một số khác. Hơn nữa, trong khi giao cảm kích thích thì phó giao cảm đôi khi lại ức chế cơ quan ấy. Điều này chứng tỏ có lúc hai hệ này tác động đối nghịch nhau. Tuy vậy, phần lớn các cơ quan thường do một hệ chi phối mạnh hơn là do hệ kia.<o:p></o:p></div><div class="MsoBodyText2" style="margin-top: 6.0pt;"><i>Bảng 18.1. Tác dụng của hệ thần kinh tự chủ lên các cơ quan.<o:p></o:p></i></div><table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoTableGrid" style="border-collapse: collapse; border: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-padding-alt: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-yfti-tbllook: 480;"> <tbody><tr> <td style="border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.45pt;" valign="top" width="213"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: center;"><b><span lang="VI">Cơ quan<o:p></o:p></span></b></div></td> <td style="border-left: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.55pt;" valign="top" width="213"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: center;"><b><span lang="VI">Tác dụng của giao cảm<o:p></o:p></span></b></div></td> <td style="border-left: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.55pt;" valign="top" width="213"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: center;"><b><span lang="VI">Tác dụng của phó giao cảm<o:p></o:p></span></b></div></td> </tr><tr style="height: 63.4pt; mso-yfti-irow: 1;"> <td style="border-bottom: none; border-left: solid windowtext 1.0pt; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; height: 63.4pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-right-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.45pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><b><span lang="VI">Mắt<o:p></o:p></span></b></div><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 36.0pt; margin-right: 0cm; margin-top: 6.0pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><!--[if !supportLists]--><span lang="VI">-<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;">          </span></span><!--[endif]--><span lang="VI">Đồng tử<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 36.0pt; margin-right: 0cm; margin-top: 6.0pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><!--[if !supportLists]--><span lang="VI">-<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;">          </span></span><!--[endif]--><span lang="VI">Cơ thể mi<o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; height: 63.4pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.55pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><br /></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">Giãn<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">Giãn nhẹ (nhìn xa)<o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; height: 63.4pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.55pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><br /></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">Co<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">Co rút (nhìn gần)<o:p></o:p></span></div></td> </tr><tr> <td style="border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.45pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><b><span lang="VI">Tuyến mũi, nước mắt, mang tai, dưới hàm, dạ dày, tụy<o:p></o:p></span></b></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.55pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">Co mạch tuyến và bài tiết nhẹ<o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.55pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">Kích thích bài tiết tăng thể tích và tăng nồng độ enzym<o:p></o:p></span></div></td> </tr><tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.45pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><b><span lang="VI">Tuyến mồ hôi<o:p></o:p></span></b></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.55pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">Bài tiết nhiều (cholinergic)<o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.55pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">Tiết mồ hôi lòng bàn tay<o:p></o:p></span></div></td> </tr><tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.45pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><b><span lang="VI">Tim<o:p></o:p></span></b></div><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 36.0pt; margin-right: 0cm; margin-top: 6.0pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><!--[if !supportLists]--><span lang="VI">-<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;">          </span></span><!--[endif]--><span lang="VI">Mạch vành<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 36.0pt; margin-right: 0cm; margin-top: 6.0pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><!--[if !supportLists]--><span lang="VI">-<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;">          </span></span><!--[endif]--><span lang="VI">Cơ tim<o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.55pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><br /></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">Giãn (</span><span lang="VI" style="font-family: "symbol"; mso-ascii-font-family: "Times New Roman"; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: "Times New Roman"; mso-symbol-font-family: Symbol;">b</span><span lang="VI">2), co (</span><span lang="VI" style="font-family: "symbol"; mso-ascii-font-family: "Times New Roman"; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: "Times New Roman"; mso-symbol-font-family: Symbol;">a</span><span lang="VI">)<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="DE">Tăng nhịp, tăng lực co<o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.55pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><br /></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">Giãn<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">Giảm nhịp, giảm lực co<o:p></o:p></span></div></td> </tr><tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.45pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><b><span lang="VI">Phổi<o:p></o:p></span></b></div><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 18.0pt; margin-right: 0cm; margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">-    Tiểu phế quản<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 18.0pt; margin-right: 0cm; margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">-    Mạch máu phổi<o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.55pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><br /></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">Giãn<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">Co vừa<o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.55pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><br /></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">Co<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">Giãn ?<o:p></o:p></span></div></td> </tr><tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.45pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><b><span lang="VI">Ruột<o:p></o:p></span></b></div><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 36.0pt; margin-right: 0cm; margin-top: 6.0pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><!--[if !supportLists]--><span lang="VI">-<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;">          </span></span><!--[endif]--><span lang="VI">Cơ thắt<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 36.0pt; margin-right: 0cm; margin-top: 6.0pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><!--[if !supportLists]--><span lang="VI">-<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;">          </span></span><!--[endif]--><span lang="VI">Nhung mao<o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.55pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><br /></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">Tăng trương lực<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">Giảm nhu động và trương lực<o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.55pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><br /></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">Giãn<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">Tăng nhu động và trương lực<o:p></o:p></span></div></td> </tr><tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.45pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><b><span lang="VI">Gan<o:p></o:p></span></b></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><b><span lang="VI">Túi mật, đường mật</span></b><span lang="VI"><o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.55pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">Giải phóng glucose<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">Giãn<o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.55pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="DE">Tăng nhẹ tổng hợp glycogen<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">Co<o:p></o:p></span></div></td> </tr><tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.45pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><b><span lang="VI">Thận<o:p></o:p></span></b></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.55pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">Giảm lọc, giảm tiết renin<o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.55pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="DE">Không có tác dụng<o:p></o:p></span></div></td> </tr><tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.45pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><b><span lang="VI">Bàng quang<o:p></o:p></span></b></div><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 36.0pt; margin-right: 0cm; margin-top: 6.0pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><!--[if !supportLists]--><span lang="VI">-<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;">          </span></span><!--[endif]--><span lang="VI">Cơ detrusor<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 36.0pt; margin-right: 0cm; margin-top: 6.0pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><!--[if !supportLists]--><span lang="VI">-<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;">          </span></span><!--[endif]--><span lang="VI">Cơ tam giác<o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.55pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><br /></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">Giãn nhẹ<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">Co <o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.55pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><br /></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">Co<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">Giãn<o:p></o:p></span></div></td> </tr><tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.45pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><b><span lang="VI">Dương vật<o:p></o:p></span></b></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.55pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">Xuất tinh<o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.55pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">Cương<o:p></o:p></span></div></td> </tr><tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.45pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><b><span lang="VI">Tiểu động mạch<o:p></o:p></span></b></div><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 36.0pt; margin-right: 0cm; margin-top: 6.0pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><!--[if !supportLists]--><span lang="VI">-<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;">          </span></span><!--[endif]--><span lang="VI">Da<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 36.0pt; margin-right: 0cm; margin-top: 6.0pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><!--[if !supportLists]--><span lang="VI">-<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;">          </span></span><!--[endif]--><span lang="VI">Tạng ổ bong<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 36.0pt; margin-right: 0cm; margin-top: 6.0pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><!--[if !supportLists]--><span lang="VI">-<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;">          </span></span><!--[endif]--><span lang="VI">Cơ vân<o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.55pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><br /></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">Co<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">Co<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">Co (</span><span lang="VI" style="font-family: "symbol"; mso-ascii-font-family: "Times New Roman"; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: "Times New Roman"; mso-symbol-font-family: Symbol;">a</span><span lang="VI">)<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">Giãn (</span><span lang="VI" style="font-family: "symbol"; mso-ascii-font-family: "Times New Roman"; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: "Times New Roman"; mso-symbol-font-family: Symbol;">b</span><span lang="VI">2)<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">Giãn (cholinergic)<o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.55pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><br /></div><div align="center" class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: center;"><span lang="DE">Không có tác dụng<o:p></o:p></span></div><div align="center" class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: center;"><span lang="VI">-<o:p></o:p></span></div><div align="center" class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: center;"><span lang="VI">-<o:p></o:p></span></div><div align="center" class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: center;"><span lang="VI">-<o:p></o:p></span></div><div align="center" class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: center;"><span lang="VI">-<o:p></o:p></span></div></td> </tr><tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.45pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><b><span lang="VI">Máu<o:p></o:p></span></b></div><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 36.0pt; margin-right: 0cm; margin-top: 6.0pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><!--[if !supportLists]--><span lang="VI">-<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;">          </span></span><!--[endif]--><span lang="VI">Đông máu<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 36.0pt; margin-right: 0cm; margin-top: 6.0pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><!--[if !supportLists]--><span lang="VI">-<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;">          </span></span><!--[endif]--><span lang="VI">Glucose, lipid<o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.55pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><br /></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">Tăng<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">Tăng<o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.55pt;" valign="top" width="213"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: center;"><br /></div><div align="center" class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: center;"><span lang="VI">-<o:p></o:p></span></div><div align="center" class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: center;"><span lang="VI">-<o:p></o:p></span></div></td> </tr><tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.45pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><b><span lang="VI">Chuyển hóa cơ sở<o:p></o:p></span></b></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.55pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">Tăng tới 100%<o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.55pt;" valign="top" width="213"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: center;"><span lang="VI">-<o:p></o:p></span></div></td> </tr><tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.45pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><b><span lang="VI">Bài tiết của tủy thượng thận<o:p></o:p></span></b></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.55pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">Tăng<o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.55pt;" valign="top" width="213"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: center;"><span lang="VI">-<o:p></o:p></span></div></td> </tr><tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.45pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><b><span lang="DE">Hoạt động tâm thần<o:p></o:p></span></b></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.55pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">Tăng<o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.55pt;" valign="top" width="213"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: center;"><span lang="VI">-<o:p></o:p></span></div></td> </tr><tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.45pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><b><span lang="VI">Cơ dựng lông<o:p></o:p></span></b></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.55pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">Co<o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.55pt;" valign="top" width="213"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: center;"><span lang="VI">-<o:p></o:p></span></div></td> </tr><tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.45pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><b><span lang="VI">Cơ vân<o:p></o:p></span></b></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.55pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">Tăng phân giải glycogen<o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.55pt;" valign="top" width="213"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: center;"><span lang="VI">-<o:p></o:p></span></div></td> </tr><tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.45pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><b><span lang="VI">Tế bào mỡ<o:p></o:p></span></b></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.55pt;" valign="top" width="213"><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><span lang="VI">Phân giải mỡ<o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 159.55pt;" valign="top" width="213"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: center;"><span lang="VI">-<o:p></o:p></span></div></td> </tr></tbody></table><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt;"><br /></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><b><span lang="VI" style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 11.0pt;">4. ĐẶC ĐIỂM HOẠT ĐỘNG CỦA HỆ THẦN KINH TỰ CHỦ <o:p></o:p></span></b></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><b><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">4.1. Gây ra đáp ứng với tần số kích thích rất thấp.<i></i></span></b><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">Điều khác biệt điển hình giữa hệ thần kinh tự chủ với hệ thần kinh thân (Somatic Nervous System) là chỉ cần một tần số kích thích rất thấp lên hệ thần kinh tự chủ cũng gây ra được hoạt động tối đa của các cơ quan đáp ứng. Nói chung, để duy trì hoạt động bình thường của giao cảm và phó giao cảm thì chỉ cần tần số khoảng 1 xung/giây. Đáp ứng tối đa xuất hiện khi sợi thần kinh tự chủ phát xung với tần số từ 10 đến 20 xung/giây, trong khi muốn cơ vân đáp ứng tối đa thì cần một tần số kích thích là từ 50 đến 500 xung/giây.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><b><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">4.2.</span></b><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;"> <b>“Trương lực” giao cảm và phó giao cảm<o:p></o:p></b></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">Hệ giao cảm và hệ phó giao cảm hoạt động liên tục và mức hoạt động cơ sở của chúng được gọi là <i>trương lực giao cảm và trương lực phó giao cảm</i>. Ý nghĩa của tính trương lực là nó cho phép một hệ làm tăng hay làm giảm hoạt động của một cơ quan nhất định nào đó. Ví dụ, trương lực giao cảm bình thường giữ cho hầu hết các tiểu động mạch vòng đại tuần hoàn co lại làm cho đường kính của chúng bằng một nửa của đường kính tối đa. Nếu kích thích giao cảm thì các mạch này có thể co thêm nữa. Hệ giao cảm hoạt động có xu hướng liên tục và chỉ gây ra co mạch, không bao giờ gây giãn. Một ví dụ khác là trương lực của hệ phó giao cảm lên cơ trơn ống tiêu hóa. Nếu cắt dây X chi phối ruột thì dạ dày và ruột bị mất trương lực kéo dài, thức ăn di chuyển chậm và táo bón nặng, kéo dài. Điều này chứng tỏ bình thường trương lực của phó giao cảm lên ống tiêu hóa là rất mạnh. Tuy nhiên, não có thể làm giảm hoặc làm tăng trương lực này.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">Chính vì hệ thần kinh tự chủ có một trương lực hoạt động nhất định nên ngay sau khi cắt dây giao cảm hoặc phó giao cảm chi phối một cơ quan nào đó thì cơ quan đó mất trương lực của giao cảm hoặc phó giao cảm nhưng sau một thời gian thì trương lực nội tại sẽ tăng lên để đưa cơ quan đó trở về gần mức cơ sở bình thường. Mặt khác sau nhiều tuần thì cơ quan đó cũng trở nên nhạy cảm hơn với noradrenalin hoặc acetylcholin được đưa vào cơ thể. Cơ chế của hiện tượng này còn chưa rõ.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><b><span lang="VI" style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 11.0pt;">5. ĐIỀU HÒA HOẠT ĐỘNG HỆ THẦN KINH TỰ CHỦ.</span></b><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><b><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">5.1. Ảnh hưởng của vỏ não. </span></b><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">Ảnh hưởng của vỏ não lên hoạt động của hệ thần kinh tự chủ rõ khi có cảm xúc, thể hiện bằng thay đổi nhịp tim, nhịp thở, co giãn mạch nông, thay đổi hoạt động ở tạng. Phần lớn các phản xạ có sự tham gia của hệ thần kinh tự chủ do các kích thích bên ngoài và từ bên trong cơ thể là không có ý thức nhưng cũng có một số phản xạ do kích thích từ vỏ não (phản xạ thích nghi của mắt với ánh sáng, các phản xạ được điều kiện hóa bài tiết dịch tiêu hóa, phản xạ bài xuất  phân và nước tiểu).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><b><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">5.2. Vai trò của hành não, cầu não và não giữa. </span></b><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">Nhiều vùng của cấu tạo lưới thuộc hành não, cầu não, não giữa và nhiều nhân của não có tác dụng điều hòa các chức năng tự động (ví dụ huyết áp, nhịp tim, bài tiết của các tuyến tiêu hóa, nhu động ống tiêu hóa, co cơ bàng quang). Các hoạt động chức năng có tính sinh mệnh như nhịp tim, huyết áp, hô hấp được điều hòa bởi các trung tâm nằm ở phần thấp của thân não. Cần chú ý là các trung tâm điều hòa tim mạch liên quan đến các trung tâm điều hòa hô hấp ở hành não và cầu não nhưng điều hòa hô hấp không phải là chức năng của hệ thần kinh tự chủ mà là một trong các chức năng không tùy ý của cơ thể.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><b><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">5.3. Vai trò của vùng dưới đồi. </span></b><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">Vùng dưới đồi được coi là trung tâm cao nhất của hệ thần kinh tự chủ. Kích thích phần trước của vùng dưới đồi gây ra các đáp ứng giống như kích thích phó giao cảm; kích thích phần sau vùng dưới đồi gây ra các đáp ứng giống như kích thích giao cảm. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><b><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">5.4.  Hormon<o:p></o:p></span></b></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">- Hormon của tuyến giáp làm tăng tác dụng của giao cảm. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">- Tuyến tủy thượng thận sản xuất và giải phóng noradrenalin và adrenalin nên có thể được coi như một nơron hậu hạch giao cảm lớn. Kích thích dây giao cảm tới thượng thận làm thượng thận tăng bài tiết catecholamin. Như vậy, các cơ quan chịu ảnh hưởng đồng thời bởi hai cách: Trực tiếp của hệ giao cảm  và gián tiếp của tủy thượng thận qua các hormon. Hai cách này bổ sung cho nhau và có thể thay thế nhau. Các cấu trúc của cơ thể không nhận sợi giao cảm vẫn nhận được kích thích có tác dụng như kích thích giao cảm thông qua các catecholamin được tuyến thượng thận giải phóng vào máu.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><b><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">5.5. Stress. </span></b><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">Khi phần lớn hệ giao cảm cùng hưng phấn mạnh thì gây ra huyết áp tăng, lượng máu đến các cơ tăng trong khi lượng máu đến ống<b> </b>tiêu hóa, thận và một số cơ quan không cần thiết giảm; chuyển hóa tế bào toàn thân, glucose huyết, phân giải glycogen ở gan, lực co cơ , hoạt động tâm thần ... đều tăng. Tất cả những tác dụng trên cộng lại làm cho cơ thể có khả năng hoạt động mạnh hơn rất nhiều so với bình thường. Các stress tâm lý và thể xác thường kích thích hệ giao cảm nên người ta cho rằng mục đích của hệ giao cảm là làm tăng hoạt động của cơ thể trong trạng thái stress và đấy là <i>đáp ứng với stress</i> <i>của hệ giao cảm</i>. Hiện tượng này được gọi là <i>phản ứng báo động, </i>là<i>phản ứng chiến đấu </i>hay<i> phản ứng rút lui </i>(tùy biểu hiện trụ lại để chiến đấu hoặc bỏ chạy). <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><b><span lang="VI" style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 11.0pt;">6. THUỐC ẢNH HƯỞNG LÊN HỆ THẦN KINH TỰ CHỦ. </span></b><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">Hiện nay, với việc phát hiện các receptor và tìm ra những chất có tác dụng chọn lọc lên từng receptor, các chất có tác dụng lên hệ thần kinh tự chủ được dùng nhiều trong điều trị tùy theo từng trường hợp rối loạn cụ thể nhất là trong các bệnh tim mạch. Điều cần chú ý là một loại receptor có thể có mặt ở nhiều nơi khác nhau và có tác dụng khác nhau ở mỗi nơi nên gây tác dụng mong muốn ở nơi này thì lại gây tác dụng không mong muốn ở nơi khác. Các thuốc ảnh hưởng lên hệ thần kinh tự chủ có thể có tác dụng tại trung tâm hay tại ngoại vi bằng nhiều cơ chế khác nhau.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><b><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">6.1. Thuốc ảnh hưởng lên các cơ quan đáp ứng adrenergic.<o:p></o:p></span></b></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><b><i><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">6.1.1. Thuốc giống giao cảm. </span></i></b><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">Adrenalin, methoxamin và một số thuốc khác có tác dụng giống giao cảm. Các thuốc giống giao cảm thường có tác dụng dài hơn noradrenalin và adrenalin (từ 30 phút đến 2 giờ so với 1 - 2 phút). Một số thuốc có tác dụng đặc hiệu lên một loại receptor adrenergic nhất định. Ví dụ, phenylephrin chỉ tác động lên receptor </span><span lang="VI" style="font-family: "symbol"; font-size: 13.0pt;">a</span><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">; isoproterenol, albuterol chỉ tác động lên receptor </span><span lang="VI" style="font-family: "symbol"; mso-ascii-font-family: "Times New Roman"; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: "Times New Roman"; mso-symbol-font-family: Symbol;">b</span><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><b><i><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">6.1.2. Thuốc làm giải phóng noradrenalin ở cúc tận cùng.</span></i></b><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;"> Thuốc có tác dụng gián tiếp qua hệ giao cảm chứ không tác dụng trực tiếp lên cơ quan đáp ứng. Ví dụ, ephedrin, tyramin, amphetamin. Các thuốc này làm các bọc nhỏ giải phóng noradrenalin.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><b><i><span lang="DE" style="font-size: 13.0pt; mso-ansi-language: DE;">6.1.3. Thuốc kìm hãm hoạt tính adrenergic.</span></i></b><span lang="DE" style="font-size: 13.0pt; mso-ansi-language: DE;"> </span><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">Thuốc có tác dụng kìm hãm hoạt tính này ở nhiều khâu: (1) Ngăn chặn sự tổng hợp và tích trữ noradrenalin ở các cúc tận cùng. Thuốc điển hình được biết đến là reserpin; (2) ức chế giải phóng noradrenalin từ cúc tận cùng, chất điển hình là guanethidin; (3) ức chế receptor </span><span lang="VI" style="font-family: "symbol"; mso-ascii-font-family: "Times New Roman"; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: "Times New Roman"; mso-symbol-font-family: Symbol;">b</span><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">. Propanolol ức chế tất cả các receptor </span><span lang="VI" style="font-family: "symbol"; mso-ascii-font-family: "Times New Roman"; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: "Times New Roman"; mso-symbol-font-family: Symbol;">b</span><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">, metoprolol chỉ ức chế receptor </span><span lang="VI" style="font-family: "symbol"; mso-ascii-font-family: "Times New Roman"; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: "Times New Roman"; mso-symbol-font-family: Symbol;">b</span>_{<span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">1</span>}<span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">; (4) ức chế dẫn truyền tại hạch. Hexamethionum ức chế cả hạch giao cảm và hạch phó giao cảm. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><b><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">6.2. Thuốc ảnh hưởng lên cơ quan đáp ứng cholinergic.<o:p></o:p></span></b></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><b><i><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">6.2.1. Thuốc có tác dụng phó giao cảm (muscarinic)</span></i></b><i><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">.</span></i><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;"> Các thuốc này có tác dụng trực tiếp lên các receptor muscarinic và lên các cơ quan đáp ứng với sợi cholinergic của phó giao cảm; ví dụ, gây bài tiết mồ hôi, gây giãn mạch ở một số cơ quan và ngay cả ở các mạch không nhận sợi cholinergic. Thuốc thường được dùng là pilocarpin và metacholin.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; tab-stops: 210.0pt; text-align: justify;"><b><i><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">6.2.2. Thuốc làm tăng tác dụng của phó giao cảm (thuốc kháng cholinesterase).</span></i></b><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;"> Các thuốc này ức chế cholinesterase nên làm cho ACh tồn tại lâu trong khe synap, kết quả là lượng ACh tăng dần khi có kích thích liên tiếp và gây ra mức độ đáp ứng tăng theo. Thuốc loại này có neostigmin, pyridostigmin, ambenonium.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><b><i><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">6.2.3. Thuốc ức chế hoạt tính cholinergic ở cơ quan đáp ứng (thuốc kháng muscarin). </span></i></b><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">Atropin và các thuốc tương tự như homatropin, scopolamin ức chế tác dụng của Ach lên các receptor muscarinic nhưng không ảnh hưởng lên tác dụng của ACh đối với receptor nicotinic ở nơron hậu hạch hay ở cơ vân.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><b><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">6.3. Thuốc có tác dụng lên hạch <o:p></o:p></span></b></div><div class="MsoNormal" style="margin-top: 6.0pt; text-align: justify;"><b><i><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;">6.3.1. Thuốc kích thích hạch.</span></i></b><span lang="VI" style="font-size: 13.0pt;"> Nicotin kích thích receptor nicotinic tại hạch giao cảm và hạch phó giao cảm. Metacholin có tác dụng kích thích receptor nicotinic và muscarinic. Pilocarpin chỉ kích thích receptor muscarinic.<o:p></o:p></span></div><b><i><span lang="VI" style="font-family: "times new roman" , "serif"; font-size: 13.0pt;">6.3.2. Thuốc ức chế hạch. </span></i></b><span lang="VI" style="font-family: "times new roman" , "serif"; font-size: 13.0pt;">Các chất tetraethyl ammonium, hexamethionum, pentholium ức chế dẫn truyền trong hạch giao cảm và hạch phó giao cảm. Các thuốc này được dùng chủ yếu để ức chế ...</span><br /><span lang="VI" style="font-family: "times new roman" , "serif"; font-size: 13.0pt;"><br /></span><span lang="VI" style="font-family: "times new roman" , "serif"; font-size: 13.0pt;"><br /></span><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=2395024860582067961" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=2395024860582067961" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=2395024860582067961" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=2395024860582067961" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=2395024860582067961" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=2395024860582067961" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=2395024860582067961" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=2395024860582067961" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=2395024860582067961" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=2395024860582067961" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"></a></div><span lang="VI" style="font-family: "times new roman" , "serif"; font-size: xx-small;"><span style="font-family: "times new roman", serif; text-align: justify;">Link dự phòng: http://adf.ly/1ff6ak </span><span style="font-family: times new roman, serif;"><span style="text-align: justify;">http://ouo.io/XtAkrA</span></span></span>

BÀI 18. SINH LÝ HỆ THẦN KINH TỰ CHỦ - ĐH Y HÀ NỘI (TS. Trịnh Hùng Cường)

LINK TẢI BẢN ĐỌC ĐẦY ĐỦ:   http://shink.in/AkeW8   CÁCH DOWNLOAD:  CLICK VÀO  LINK Ở TRÊN SAU ĐÓ CLICK VÀO Ô "TÔI KHÔNG PHẢI LÀ NGƯỜI M...

Đọc thêm »